Traduction libre, bien entendu. Pour la forme, ca inclut principalement l'indice de haute vélocité.
Peut-être va-t-on finir par arrêter d'inonder le Montréal Général et Sacré-Coeur avec des traumas mineurs ou néant seulement parce que l'auto est "maganée". Stéphan Gascon ------ Est-ce que le mécanisme de blessure seul est peut prévenir efficacement un trauma majeur. INTRODUCTION Le "Review of Trauma and Emergency Services in Victoria -1999" a laissé en suspend la valeur prédicative du mécanisme de blessure dans les enlignements de triage préhospitalier de trauma. L'assentiment du comité d'éthique fut octroyé. L'objectif de cette étude est de déterminer si les mécanismes de blessures seul peuvent être un indice efficace de trauma majeur dans le triage préhospitalier de trauma. MÉTHODES: Une analyse rétrospective d'une cohorte fut entamée de tous les RIP des traumas de la province de Victoria pour l'année 2002. Les RIP des usagers qui étaient phyiologiquement stables, n'ayant pas d'évidences significatives de blessures, mais qui avaient un mécanisme de blessures significatif furent identifiés et comparés avec le Registre de Traumatologie de l'État pour déterminer les usagers qui ont effectivement subit des traumatismes majeurs déterminé à l'hôpital. RESULTATS: Il y avait 4571 incidents de mécanismes de blessures seulement, desquels 62% étaient des hommes, l'âge médian était de 28 ans. Deux critères avaient des résultats statistiquements significatifs. Une chute de plus de 5 mètres (n=52) des quels 5 cas (RR 10.86, CI 4.47 to 26.42, P<0.0001) on subit des trauma majeurs et les usagers coincés pendant plus de 30 minutes (n=36) dont 3 (RR 9.0, CI 2.92 to 27.70, P=0003) on subit des traumatismes majeurs. Les résultats généraux ne sont pas cliniquement significatifs. CONCLUSION: Cette étude suggère que le seul critère de mécanisme de blessures n'a aucune importance clinique ou opérationnelle dans le triage préhospitalier des traumas chez les usagers qui ont une absence de détresse physiologique et aucune présentation de blessures significative. Ces résultats s'ajoutent aux connaissances sur les présentations traumatologiques en milieu préhospitalier, particulièrement en Australie, et est le fondement pour d'autres études. --------- Injury. 2008 Sep;39(9):986-92. Epub 2008 Jul 31. Links Is mechanism of injury alone a useful predictor of major trauma? Boyle MJ, Smith EC, Archer F. Monash University, Department of Community Emergency Health and Paramedic Practice, Building H, McMahons Road, Frankston 3199, Victoria, Australia. INTRODUCTION: The Review of Trauma and Emergency Services in Victoria -1999 left unresolved the predictive value of mechanism of injury in pre-hospital trauma triage guidelines. Ethics approval was granted. The objective of this study is to determine if mechanism of injury alone is a useful predictor of major trauma in pre-hospital trauma triage. METHODS: A retrospective cohort study was undertaken of all Victorian ambulance trauma Patient Care Records (PCRs) for 2002. PCRs where patients were physiologically stable, had no significant pattern of injury, but had a significant mechanism of injury were identified and compared with the State Trauma Registry to determine those patients who sustained hospital defined major trauma. RESULTS: There were 4571 incidents of mechanism of injury only, of which 62% were males, median age was 28 years. Two criteria had statistically significant results. A fall from greater than 5m (n=52) of whom 5 (RR 10.86, CI 4.47 to 26.42, P<0.0001) sustained major trauma and a patient trapped greater than 30min (n=36) of whom 3 (RR 9.0, CI 2.92 to 27.70, P=0003) sustained major trauma. The overall results are not clinically significant. CONCLUSION: This study suggests that individual mechanism of injury criteria have no clinical or operational significance in pre-hospital trauma triage of patients who have an absence of physiological distress and no significant pattern of injury. These results add to the knowledge base of trauma presentation in the pre-hospital setting, especially in Australia, and are the baseline for further studies. __._,_.___ -- Stéphan Gascon
