Il y a en effet une grande différence entre la vision des médecins à l'urgence et la vision des gestionnaires. Et même une différence entre la vision des urgentologues et des médecins spécialistes par rapport à la situation à l'urgence. Les patients aussi ne comprennent pas du tout. Ils se présentent in extremis pour des conditions urgentes par crainte de devoir attendre des heures mais remuent ciel et terre lorsqu'ils attendent pour des conditions non-urgentes.... La population ne sait plus où se tourner dans notre système de santé.
Pour ce qui est du problème des patients en attente de lit d'hospitalisation, dans notre centre les gestionnaires ont tendance à mettre les urgentologues et les 'hospitalistes' à dos. Ils disent aux urgentologues qu'il n'y a pas de lit à l'étage parce que les hospitalistes de donnent pas de congé et disent aux hospitalistes que les urgentologues gardent trop de patients en observation à l'urgence... Mon plus beau cas d'attente dans le 'corridor d'attente d'attribution des civières' ou corridor de la mort (!) est un patient que j'ai finalement vu à 23h, ça faisait 12h qu'il attendait une civière, qui avait une douleur abdo avec une aorte partiellement rompue de 11 cm. Le délai entre ma visite, le scan et sa salle d'op a été de moins de 45 minutes.... Fou quand même. Ce soir-là, un gestionnaire m'a dit de faire rentrer un urgentologue de plus, que ça règlerait le problème. Je suis bien d'accord qu'il manque parfois de médecins mais même si je vois les patients dans le corridor de la 'mort', qui fera les soins directs au patient??? Pas d'infirmière, pas de civière, pas de soin. Parfois, les gestionnaires sont complètement déconnectés.... À bientôt! Julie -----Original Message----- From: dominic larose [mailto:[email protected]] Sent: 9 janvier 2009 07:06 To: [email protected] Subject: URG-L: Re: URG-L: Rép. : URG-L: HSC Bonjour, Il serait bon que les journalistes - et la population- fassent la différence entre une salle d'attente pleine et une urgence pleine. En effet, une salle d'attente qui serait pleine de cas non urgent est un type de probleme. Un autre probleme, et qui est celui qui est beaucoup plus préoccupant et l'occupation sur civiere des patients qui sont en évaluation ou traitement pour une pathologie qui nécessite une intervention hospitaliere. Un patient qui vient a l'urgence pour un rhume sera éventuellement vu par un médecin, et n'entrera pas dans la statistique des occupations sur civieres. Il aura attendu longtemps avant de voir un médecin, mais il n'y aura pas de conséquence grave. Notre probleme est l'occupation sur civiere de patients qui ont des problemes urgents. Qu'ils aient été dans une clinique ou clsc avant n'y change rien: ces patients doivent etre vus dans un service d'urgence... La population croit que les urgences sont débordées parce que trop de personnes s'y présentent pour des conditions non urgentes, mais ceci n'est pas du tout ce dont on parle lorsqu'on parle de taux d'occupation de 180% dans les urgences. Ces patients n'attendent pas pour voir un médecin, le médecin les a déja vu. Ils attendent pour une investigation, sont en traitement, ou attendent d'etre transférés dans un lit d'hospitalisation. Une grande proportion de ces patients attendent un lit d'hospitalisation, (ils devraient etre ailleurs dans l'hôpital) et nuisent au fonctionnement, a la mission propre de l'urgence. Dominic Larose ----- Original Message ----- From: "Benoit Giasson" <[email protected]> To: <[email protected]> Sent: Thursday, January 08, 2009 10:27 PM Subject: URG-L: Rép. : URG-L: HSC Dr Garner, Merci de me tenir informé. Je suis moi-m*me malade présentement... mais ne vous inquiétez pas, je n'irai pas * l'urgence ! Un vilain rhume, c'est tout. ;-) J'ai reçu la réponse que vous avez envoyée * ma coll*gue Hél*ne Tainturier. Je respecte votre réserve. Je tiens * vous réitérer mon appui. Je crois que l'information, lorsqu'elle est exacte et d'intér*t publique, sert toute la communauté, m*me si * court terme, certains se sentent froissés. N'hésitez pas * communiquer avec moi. Au cas o* vous ne seriez pas au courant : demain, JE diffuse un reportage * caméra cachée dans les urgences. * bientôt et bonne chance ! Benoît Giasson journaliste, 5 sur 5 Société Radio-Canada tel: (514) 597-4911 cel: (514) 895-5973 [email protected] www.radio-canada.ca/5sur5 >>> Michael Garner <[email protected]> 06/01/09 14:27 >>> Bonjour et Bonne année 2009 * tous Je reçois un tas de copies des articles parus hier dans le journal de Montréal Le centre maintient année apr*s année léquilibre budgétaire L'Hôpital du Sacré-Coeur veut implanter le mod*le Toyota Jean-Philippe décarie Le Journal de Montréal Merci de prendre la peine de m'informer * quel point ça va bien * HSC, mais la réalité, comme c'est si souvent le cas, est bien autre Sans vouloir vous emb*ter avec toute la vérité, je mentionnerais simplement que la semaine derni*re, la moitié de lurgence était fermée (* double tour), faute de personnel (il en manquait jusqu'* 15 sur 22 sur certains quarts de soir, 11 sur 18 la nuit.... Evidemment sans réduction des arrivées.... Alors, vous pouvez imaginer l'état de la salle de réanimation o* devaient inévitablement s'entasser les patients.... Hier soir, j'ai vu un patient de 53 ans avec une DRS de novo absolument typique de SCA qui, faute de place sur civi*re, a été trié vers les cubes, et, en raison de la désensibilisation progressive du personnel infirmier restant, désabusé et br*lé, a été trié P3, et vu 4h30 apr*s son arrivée.... 2 autres récemment qui ont subi un sort semblable, chez qui l'ECG a montré un infarctus aigu..... sauf que celui-ci a été fait 2h et 2h30 apr*s l'arrivée.... Mais nous sommes "performants", et, surtout, le budget va bien.... Alors, merci de ne pas m'envoyer d'autres copies de cet article, si bien informé :-) Michel Garner MD Chef, Département de Médecine d'urgence Hôpital du Sacré-C*ur de Montréal [email protected] --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre). --- URG-L Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected]) avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
