URG-L: Canadian C-spine rules

[Catherine Bich]

Un coll�gue m'a refil� les Canadian C-spines Rules r�cemment.   J'ai lu le document.Int�ressant,mais ce qui me laisse songeuse c'est que la seule pr�sence d'une cervicalgie post-trauma ne justifie pas une radio syst�matique,selon les r�gles en question.Tout d�pend de la pr�sence (ou de l'absence) de certains autres facteurs.   Par exemple,quelqu'un qui a eu un accident "rear end collision",qui accuse une douleur cervicale lat�rale,laquelle n'�tait pas pr�sente au moment de l'impact mais qui est apparue dans les heures subs�quentes,qui marche ou qui est assis sur la civi�re � mon arriv�e(tu parles d'un crit�re...S'il a �t� ramass� par les T.A.,il sera couch� et saucissonn�.S'il arrive tout seul,il arrivera bien s�r � pied),qui n'a aucune douleur centrale � la palpation des �pineuses,qui peut bouger le cou dans toutes les directions et ,notoirement,� 45 degr�s en rotation(vous leur faites bouger le cou comme �a,quand ils arrivent avec une plainte de cervicalgie post trauma? Moi,j'ai plut�t tendance � leur mettre un collet),qui n'a pas d'autres blessures,n'est pas intoxiqu� et qui bien s�r,n'a aucun sympt�me neurologique n'aurait pas besoin d'une radio.   J'avoue que �a m'agace.C'est pas ce document-l� qui va me faire changer mes habitudes,� tort ou � raison.   Vous les connaissez,ces r�gles? Vous en pensez quoi?Peut-�tre les ais-je mal interpr�t�es ou lues...   C.