Je prend le train en marche: 2 j de mails en rentrant de garde (48h, super, ma semaine serait finie!!).
La pr�sence d'ondes P r�trogrades sur le premier trac�, bien visibles sur l'onde T en D2 3 Vf, me semble d�cisive contre l'ATP dans ce cas: ai-je raison? Faut-il traiter ce patient qui supporte bien et depuis longtemps des �pisodes de tachycardie r�guli�re complexe fins avec conduction anormale, ou plut�t r�sister � la tentation de traiter son ECG et pr�voir d'explorer son faisceau de His? Si un TT m'avait paru indispensable, j' aurais prescrit esmolol ou amiodarone: c'est mieux? c'est pire? Depuis les mails sur les d�rivations de Lian je m'en sert en cas d'incertitude sur l'activit� auriculaire; ont-elles �t� enregistr�es ici? ( bien que l'aspect soit typique en standard). A + Jacques CHOUKROUN M D Urgences, CH MAMERS FRANCE [EMAIL PROTECTED] [EMAIL PROTECTED] ----- Original Message ----- From: <[EMAIL PROTECTED]> To: "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]> Sent: Thursday, December 20, 2001 12:55 PM Subject: URG-L: R�f. : URG-L: voici une tachycardie (3) Arr^te de nous faire peur.... Ai-je raison dans ces TJ de choisir le Tildiem plut�t que l'ad�nosine? Amiti�s D baron taboulet <[EMAIL PROTECTED]>@vl.videotron.ca le 20/12/2001 11:58:54 Veuillez r�pondre � [EMAIL PROTECTED] Envoy� par : [EMAIL PROTECTED] Pour : [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing List) cc : Objet : URG-L: voici une tachycardie (3) voici la suite imm�diate du trac� (2). Description � suivre. (See attached file: passage en flutter.jpg)
