Bon d'accord, je suis habill� pour l'hiver alors.

YL

-----Message d'origine-----
De : [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]]De la part de
Catherine Bich
Envoy� : mercredi 26 d�cembre 2001 18:13
� : URG-L Mailing List
Objet : URG-L: migraine


La faire totalement dispara�tre,sans doute pas, quoique...Mais la diminuer
et faussement r�assurer,sans aucun doute.Peut-�tre y a-t-il un effet
placebo,ou encore une diminution spontan�e de la douleur que l'on attribue �
l'anti-migraineux,ou encore une diminution des sympt�mes satellites telles
les naus�es-vomissements qui rendent le patient plus confortable,mais le
fait demeure:on ne peut se baser sur la r�ponse � l'anti-migraineux pour
exclure une HSA hors de tout doute.

Et sans doute faut-il �tre encore plus prudent chez le patient migraineux,ou
en tous cas ne pas l'�tre moins.

Et il faut parfois m�me insister car un patient migraineux sera souvent le
premier � conclure que sa c�phal�e s�v�re est d� � une migraine et sera plus
difficile � convaincre de la n�c�ssit� d'une PL.

Bref si tu �tais suffisamment inquiet pour demander un CTc�r�bral � cette
patiente migraineuse avec c�phal�e pire que d'habitude,c'est � mon avis que
la PL s'imposait.

C.




----- Message d'origine -----
De : "Ylannehoa" <[EMAIL PROTECTED]>
� : "URG-L Mailing List" <[EMAIL PROTECTED]>
Envoy� : 26 d�cembre, 2001 09:51
Objet : URG-L: RE: URG-L: R�f. URG-L:p�ricardite "inf�rieure"


Avant le scan : un peu "rock'n roll".
La question angoissante : l'anti migraineux est-il capable de faire c�der
une c�phal�e d'h�morragie m�ning�e ?
A v�rifier, mais je crois que oui.

YL

-----Message d'origine-----
De : [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]]De la part de
taboulet
Envoy� : mercredi 26 d�cembre 2001 15:14
� : URG-L Mailing List
Objet : URG-L: R�f. URG-L:p�ricardite "inf�rieure"


Ca aussi �� s'appelle un test th�rapeutique. Dommage que tu l'ais pas fait
avant le scanner. (facile � dire apr�s) PT

Ylannehoa a *crit :

> Dans le m�me registre.
> Femme de 38 ans, migraineuse archi connue, trajet habituel de nomadisme
> m�dical � la recherche du produit mir�cle, sans traitement de fond.
> Admission pour c�phal�es hyper aigues et brutales, exactement le m�me type
> que les migraines habituelles, mais beaucoup plus violent, r�sistantes aux
> ains qu'elle prend d'habitude.
> Bon, on a fait le scanner car c�phal�es inhabituellement intenses.
> Scanner normal
> Finalement, administration de sanmigran intra nasal
> disparition compl�tes des c�phal�es en 70 minutes.
>
> Diagnostic de migraine, sortie avant r�veillon.
> Mais .... auriez vous fait la ponction lombaire ?
>
> YL
>
> -----Message d'origine-----
> De : [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED]]De la part de
> [EMAIL PROTECTED]
> Envoy� : mercredi 26 d�cembre 2001 13:07
> � : URG-L Mailing List
> Objet : URG-L: R�f. : URG-L: p�ricardite "inf�rieure"
>
> il n'y a pas l'ECG.
> Pour la BNP, travail en cours.
> Je suis toujours g�n� par l'expression: test positif � tel m�dicament.
> Es-tu s�r qu'avec du prof�nid ( ou m�me avec l'aspirine), tu ne ferais pas
> dispraitre des douleurs coronariennes ou d'EP? Ok , tu as fait dispara�tre
> la douleur (et c'est tr�s bien pour le malade), mais ce n'est pas un
> argument Dg pour la p�ricardite (� l'oppos� de l'ECG, de la tropo -, de
> l'histoire clinique, de l'�cho...). Qu'en penses-tu?
> D Baron
>
> taboulet <[EMAIL PROTECTED]>@vl.videotron.ca le
> 26/12/2001 12:51:31
>
> Veuillez r�pondre � [EMAIL PROTECTED]
>
> Envoy� par :   [EMAIL PROTECTED]
>
> Pour :    [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing List)
> cc :
>
> Objet :   URG-L: p�ricardite "inf�rieure"
>
> Voil� un ECG qui fait environ 100 Ko et qui est superbe (je trouve). Je
> l'ai scann� en 300 ppi : 4,7Mo, d�tram�,
> puis r�duit au tiers (taille de l'image r�duite par 3) avant de le
> transformer en jpg. C'est pas lourd (100Ko) et j'ai ainsi �galement une
> bonne image archivable en format tiff. Merci au service informatique
> (incroyablement gentils avant les f�tes : ils attendent des �trennes eux
> aussi ?). PT
> ----------
> Accessoirement c'est un malade de ce matin qui pr�sente une p�ricardite
vue
> � la 12 eme heure, confirm�e
> biologiquement (troponine -), �chographiquement (jus dans le p�ricarde) et
> par un test + au profenid IV
> (disparition des douleurs en 1 heure). C'est une p�ricardite localis�e �
la
> paroi inf�rieure !!! encore une. Je l'ai laiss� sortir le jour m�me.
> --------
> Mon nouveau truc, c'est le BNP. J'en suis au tout d�but de
> l'exp�rimentation contr�l�e. Quelqu'un a des exp�riences l� dessus?

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