Voici notre protocole local. Pas de r�f�rence comme �a � la voll�e :

 HEMORRAGIE PREOCCUPANTE OU POTENTIELLEMENT GRAVE  

Il faut r�tablir une coagulation suffisante, une vol�mie correcte et si
possible faire une h�mostase locale par compression, suture... 

En cas de traitement par H�parine standard ou HBPM :
Sulfate de Protamine (SP) en IV directe tr�s lente de 8-10 minutes, pas plus
de 50 mg : 
risque anaphylactique, d'HTAP. Ne l'utiliser que contraint. 
1 mg de SP pour 1000 UI de la derni�re dose administr�e, � injecter en 3
fois sur 12 heures ; 
1 mg de protamine pour 100 UI anti Xa en cas d'HBPM : dose � donner en 3
fois sur 12 heures ; 
contr�le TCA (ou activit� anti Xa si possible en urgence) 15 minutes apr�s
chaque injection. 
En cas de traitement par AVK :
Le but est de remonter le TP � 40-50% (INR < 2) s'il existe un risque
thromboembolique important. Pour cela :

Vitamine K1 (phytom�nadione), d�lai d'action 6-12 heures : 2 � 5 mg per os
si possible ou IV tr�s lente (10-50 mg en cas d'intoxication massive
suicidaire)
et 
Kaskadyl� (ancien PPSB) effet imm�diat, � vie 12 heures.
Posologie : 1 UI/kg augmente le TP de 1%, en moyenne 20 UI/kg
Pr�sentation : flacon de 500 UI (20cc) et de 250 UI (10cc). 
Pas d'indication du plasma frais en raison du risque viral. 
Contr�ler le TP et le TCA 15 � 30 minutes apr�s l'injection. 
Peser chez le malade le risque d'une coagulation normale. 
La reprise du traitement anticoagulant s'il est r�ellement indiqu� se fera �
l'H�parine, plus facile � contr�ler, et non g�n�e par la Vitamine K. 
 

ANTICOAGULATION EXCESSIVE EN L'ABSENCE D'HEMORRAGIE 

Arr�t de l'H�parine. 
Si AVK : 
interrompre le traitement 24-48 heures, 
rechercher une cause de d�s�quilibre (introduction d'un nouveau traitement) 
si AVK � � vie longue (Pr�viscan�, Coumadine�), administrer de la vitamine K
: 2 mg per os. 
 

EN CAS DE CORRECTION EXCESSIVE ET DE RISQUE THROMBOGENE ELEVE :  

Notamment proth�ses cardiaques : H�parinoth�rapie IV.

THROMBOPENIE A L'HEPARINE 

Elle survient � partir du 3�me jour de traitement et se manifeste par des
thromboses diffuses art�rielles ou veineuses, une CIVD, rarement des
h�morragies. V�rifier aupr�s du laboratoire qu'il ne s'agit pas d'une
agr�gation in vitro.
Arr�t de l'h�parine, avis sp�cialis�. Indication de l'Orgaran� (produit
apparent� aux HBPM - Absence d'immunisation crois�e entre h�parine et
Orgaran�).  


YL

-----Message d'origine-----
De: Eddie-Laurent MERCOYROL [mailto:[EMAIL PROTECTED]]
Date: mercredi 16 janvier 2002 11:38
�: [EMAIL PROTECTED]
Objet: URG-L: PPSB


Bonjour,
Je voudrais savoir si le surdosage en AVK peut �tre
encore une indication de prescription de PPSB
(KASKADIL) aux urgences en 2002.
Y a t'il des textes ou des r�f�rences? 
Il s'agit d'un sujet sensible qui a produit chez nous
quelques frictions.
Merci
Eddie MERCOYROL/ SAMU-Urgences Saint-Denis de la R�union

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