URG-L: Embolie pulmonaire D-Dimer negatif

[Bernard Mathieu]

J'ai aussi vu une petite EP prouvée à l'angio chez dame de 50 ans avec D-Dimer ELISA normal , doppler MI négatif et carto intermédiaire. Le radiologiste qui a fait l'angio en a discuté avec celui qui fait l'angioscan: il l'aurait probablement manquée au scan. La patiente avait les symptômes suggestifs et un petit infiltrat au RX. La suspicion clinique a encore sa valeur! Bernard Mathieu, MD taboulet wrote: Deux remarques J'ai vu ma plus grosse embolie (mortelle) avec un dosage de D-dimères à Latex normal (le lendemain 16.000 U en Elisa !!!) J'ai encore vu cette semaine une authentique phlébite des deux jumelles à Elisa négatif (300 U). Heureusement que le radiologue a été plus rapide que le biologiste... Bonne journée PT Martin Pham-Dinh a *crit : A Gatineau, nous n'avons pas de D-Dimer elisa et j'ai vu mon premier cas d'embolie pulmonaire avec D-Dimer négatif. Jeune homme en investigation pour neo du colon probable qui a developpe drs pleuritique sans dyspnee et avec sensibilité a palpation.  D-Dimer était négatifs (acuclot).  Pas d'histoire de trauma ou de toux.  Pas de douleur ni d'oedeme aux mollets.  Patient soulage avec demerol et naprosyn PO. Demande V/Q simplement a cause de atcd de neo et pas d'histoire convaincante pour cause musculo-squelettique. V/Q revenu haute probabilite.   Martin.