Dear mba Eva...
Semoga artikel dibawah bisa membantu ya...
Salam,
12 PERTANYAAN TENTANG CACAR AIR
Di negara-negara berkembang, termasuk Indonesia, penyakit cacar air masih
sering dianggap remeh. Meski bisa sembuh sendiri, orangtua perlu mewaspadai
komplikasinya.
1. BENARKAH DITULARKAN OLEH VIRUS?
Cacar air atau variselayang sering disebut chicken pox adalah penyakit
akut dan menular ditandai dengan vesikel (bejolan berisi air) pada kulit maupun
selaput lendir. Disebut varisela karena disebabkan oleh virus varicella atau
virus varicella zooster (virus V-Z) yang juga dapat menyebabkan Herpes Zooster.
Virus varicella sendiri dapat ditemukan dalam cairan vesikel maupun darah
penderita.
Seperti penyakit akibat sesama virus, misalnya influensa, cacar air juga
akan sembuh sendiri bilamana tak ada komplikasi. Yang perlu diperhatikan
hanyalah efek samping dari penyakit ini, di antaranya rasa gatal, panas, dan
keluhan lain yang cukup mengganggu. Bila gatal lalu digaruk sampai luka tentu
saja akan meninggalkan jaringan parut. Bisa juga timbul infeksi, baik lokal
maupun sistemik jika luka garukan tadi terkena kuman penyakit.
Perlu dicatat bahwa ada musim-musim tertentu yang potensial menyebabkan
terjadinya wabah cacar air. Biasanya pergantian dari musim kemarau ke musim
hujan atau sebaliknya. Pada pergantian musim seperti ini kelembapan udara
relatif lebih tinggi dan kondisi ini memungkinkan virus berkembang biak dengan
subur. Sementara itu, di musim pancaroba anak biasanya lebih sering bermain
dalam ruangan yang memudahkan terjadinya penularan.
2. BAGAIMANA PENULARANNYA?
Walaupun bukan termasuk penyakit berbahaya dan pada umumnya bisa sembuh
sendiri dalam waktu beberapa hari, cacar air termasuk penyakit yang sangat
menular. Penyakit ini termasuk jenis airborne disease yang bisa menular melalui
percikan udara dari sekresi lendir, batuk maupun bersin.
Pada dasarnya virus ini menyerang ketika daya tahan tubuh seseorang
sedang menurun. Dengan kata lain, walau tanpa diobati, bila daya tahan tubuhnya
bagus dan sanggup melawan serangan virus, anak bisa sembuh dengan sendirinya.
Namun disarankan agar penderita tetap dibawa ke dokter. Pertimbangannya, dengan
diberi obat, cacar air tidak akan meluas sampai ke seluruh tubuh. Soalnya, bisa
dibayangkan bila cacar sampai mengenai daerah sekitar mulut, tentu akan
mengganggu sekali. Anak akan sulit makan yang berakibat pada kian melemahnya
daya tahan tubuhnya sekaligus mempermudah berjangkitnya penyakit lain. Padahal
makin kompleks penyakit yang masuk ke tubuh, tentu penanganannya akan kian
sulit dan akibatnya pun pasti lebih berat.
3. KAPAN MASA INKUBASINYA?
Masa inkubasi varisela umumnya terjadi 11-12 hari setelah penularan.
Harap diwaspadai, ketika di kulit mulai muncul bintik dengan cairan yang masih
jernih, sebetulnya itulah masa yang paling menular. Sebaliknya, kalau
bintik-bintik itu sudah berubah warnanya menjadi hitam, barulah boleh dibilang
tidak menular lagi.
4. APA SAJA GEJALANYA?
Gejala yang timbul dibagi dalam dua tahap, yakni:
1. Tahap awal (fase prodromal), yakni 24 jam sebelum timbul gejala
kelainan pada kulit. Ditandai dengan gejala demam, perasaan lemah, malas, tidak
nafsu makan, dan kadang disertai bintik kemerahan seperti biang keringat.Pada
tahap ini orangtua sering terkecoh dan mengabaikannya karena menganggap hanya
sebagai flu biasa. Padahal tanda-tanda itu merupakan gejala awal cacar air.
2. Tahap selanjutnya (fase erups ) dimulai dengan timbulnya bintik merah
kecil yang berubah menjadi benjolan berisi cairan jernih dan mempunyai dasar
kemerahan. Cairan vesikel setelah beberapa hari berubah menjadi keruh dan
keropeng dalam waktu 24 jam. Bila sudah muncul bintik-bintik seperti ini
sebaiknya orangtua segera membawa anak ke dokter. Dalam 3-4 hari vesikel ini
menyebar ke seluruh tubuh, mula-mula dari dada lalu ke muka, bahu dan anggota
gerak. Pada tahap ini biasanya dibarengi dengan rasa gatal yang amat sangat di
sekujur tubuh.
5. APA SAJA PENYAKIT KOMPLIKASINYA?
Kendati dapat sembuh dengan sendirinya, namun yang sering kali
dikhawatirkan adalah komplikasi yang sangat jarang namun bisa menyertai, di
antaranya:
* Radang paru-paru yang biasanya disebabkan oleh infeksi sekunder, tapi
dapat disembuhkan.
* Radang otak. Bisa disembuhkan namun dapat meninggalkan gejala sisa
seperti kejang, retardasi mental dan gangguan tingkah laku.
* Gangguan bola mata.
* Kelumpuhan saraf muka.
6. SIAPA SAJAYANG RENTAN?
Anak-anak di bawah usia 1 tahun ternyata paling rentan tertular penyakit
ini walaupun cacar air paling banyak menyerang anak usia 4-14 tahun. Kendati
cacar air merupakan penyakit yang sangat umum, hendaknya jangan menunda-nunda
waktu untuk segera memeriksakan penderita ke dokter. Ini akan membantu
penderita terhindar dari komplikasi yang lebih parah sekaligus meminimalkan
penderitaannya.
Pada prinsipnya, sekali seseorang terkena cacar air, maka seumur hidup ia
tidak akan terkena penyakit ini lagi. Toh nyatanya belakangan ini makin marak
penderita yang terpapar cacar air secara berulang atau tertular lagi setelah
sekian tahun pernah menderita penyakit ini. Kejadian seperti ini mungkin saja
terjadi pada beberapa anak yang memang daya tahan tubuhnya rendah. Namun
untungnya kasus ini angka kejadiannya kecil sekali.
7. APA BENAR ADA YANG KEBAL?
Apa benar ada orang "kebal" yang tidak pernah terkena cacar air seumur
hidupnya? Sebenarnya, mereka yang belum pernah menderita cacar air dapat saja
suatu saat terjangkit. Kemungkinan lain, bisa saja yang bersangkutan sudah
pernah terkena cacar air tapi tidak menimbulkan sakit karena memang tidak semua
cacar air berakibat sakit. Atau bisa juga begitu tertular, tubuhnya langsung
membentuk kekebalan secara alami, sehingga yang bersangkutan hanya merasakannya
seperti demam biasa, tanpa muncul bintik-bintik cacar.
8. TIDAK BISAKAH DICEGAH DENGAN IMUNISASI?
Seperti halnya penyakit yang disebabkan virus, sebetulnya ada vaksin yang
mampu menangkalnya. Efektivitasnya bahkan menembus angka 97%. Berdasarkan
penelitian yang pernah dilakukan, dari 100 anak yang divaksinasi, hanya 3 orang
yang terkena cacar air. Itu pun angka kesakitannya tergolong ringan. Terlebih
bila sebelum usia 13 tahun anak sudah mendapat vaksin cacar air, maka ia
dinyatakan tidak akan terkena cacar air seumur hidupnya.
Di negara Barat, di mana kasus cacar air jarang, anak yang terkena cacar
air bisa sakit berat, karenanya dianjurkan agar di atas usia 1 tahun anak
diberi vaksin cacar air. Sedangkan Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI)
menganjurkan vaksin cacar air diberikan pada anak di usia 1,5 tahun dan diulang
lagi pada usia 10 tahun karena di Indonesia jarang terjadi komplikasi berat.
9. BAGAIMANA DOSIS PEMBERIANNYA?
Imunisasi terhadap cacar air dilakukan dengan memberikan vaksin cacar air
yang berisi virus hidup yang sudah diolah dan kurang berbahaya, serta sedikit
antibiotik, neomisin. Adapun rekomendasinya adalah sebagai berikut:
* Pemberian 1 dosis dianjurkan kepada:
- Anak yang berusia 18 bulan ke atas kecuali jika pernah menderita
infeksi cacar air.
- Anak usia SD kecuali jika pernah menerima dosis vaksinasi atau
menderita infeksi.
* Pemberian 2 dosis dianjurkan kepada:
- Remaja berusia 14 tahun ke atas dan orang dewasa yang belum divaksinasi
cacar air atau belum pernah menderita penyakit ini. Individu dalam golongan
usia ini yang belum pernah menderita cacar air harus menjalani tes darah untuk
memeriksa kekebalan. Banyak orang dewasa yang tidak pernah menderita cacar air
sebenarnya kebal. Vaksin cacar air dianjurkan khususnya bagi orang yang tidak
kebal dan melakukan pekerjaan berisiko tinggi, semisal petugas kesehatan atau
wanita yang tidak kebal sebelum hamil.
10. APA BENAR LEBIH AMAN BILA KENA SELAGI KECIL?
Tak jarang muncul pertanyaan bagaimana kalau sampai usia dewasa belum
terkena penyakit cacar air? Apa perlu sengaja ditulari? Memang sebaiknya
penyakit ini dialami pada masa kanak-kanak daripada saat dewasa. Inilah mengapa
orangtua sering kali membiarkan anaknya terkena cacar air lebih dini. Mengapa?
Para pakar kedokteran mengatakan, gejala yang dialami orang dewasa lebih parah
dibanding pada masa kanak-kanak. Demam yang dialami lebih parah dan berlangsung
lebih lama. Begitu pula keluhan sakit kepala. Sedangkan bekas luka
bintil-bintil berisi cairan cacar yang ditinggalkan lebih dalam.
Komplikasinya pun jauh lebih parah bila cacar air diderita saat dewasa.
Soalnya, komplikasi pada anak-anak umumnya hanya berupa infeksi kulit.
Sedangkan pada orang dewasa kemungkinan terjadi radang paru-paru atau pneumonia
mencapai 10-25 kali lebih tinggi dibanding pada penderita anak. Komplikasi yang
jarang namun bisa terjadi antara lain radang otak, radang sumsum tulang,
kegagalan hati, hepatitis serta sindrom Reye yaitu kelainan pada otak sekaligus
hati.
11. APA SIH BEDA CACAR, CACAR AIR, DAN CACAR API?
Dampak yang paling sering dikhawatirkan dari cacar air adalah bopeng yang
sebenarnya tidak perlu terjadi. Lagi pula bopeng inilah yang membedakan cacar
air dengan cacar biasa. Soalnya, cacar biasa pasti meninggalkan bopeng,
sedangkan cacar air seharusnya tidak. Sebagai catatan penyakit cacar yang bukan
cacar air kini tak pernah lagi ditemui kasusnya. Bila ada anak yang terkena
cacar air lalu bekasnya tidak hilang, itu berarti selama sakit ia sering
menggaruk-garuk kulitnya. Ini sangat mungkin karena rasa gatal biasanya sungguh
tidak tertahankan untuk digaruk. Padahal garukan yang terlalu dalam akan
membuat lapisan kulit yang seharusnya membentuk lapisan kulit baru justru
terambil. Nah, mekanisme itulah yang menyebabkan bopeng.
Sedangkan yang disebut cacar api atau di beberapa daerah disebut cacar
monyet, sebenarnya adalah penyakit kulit yang penampakannya mirip cacar air.
Ini merupakan infeksi bakteri pada kulit berupa borok yang muncul di seluruh
tubuh. Meski sebenarnya kuman ada di permukaan kulit, tapi karena ada luka dan
digaruk, kuman kemudian masuk ke bawah kulit dan menyebabkan infeksi. Infeksi
ini bisa disertai demam, bisa juga tidak. Infeksi disebabkan kurang terjaganya
kebersihan daerah tempat tinggal/lingkungan. Anak-anak yang tinggal di daerah
kumuh umumnya lebih rentan terinfeksi bakteri.
12. APA SAJA YANG HARUS DILAKUKAN ORANGTUA?
* Segera bawa anak ke dokter karena pengobatan yang cepat dapat mencegah
meluasnya cacar air.
* Selama 5 hari setelah ruam mulai muncul hingga akhirnya semua lepuh
berkeropeng, orangtua tetap mewajibkan anak untuk mandi seperti biasa. Bila
tidak, kuman yang berada pada kulit dapat menginfeksi kulit yang sedang terkena
cacar air.
* Untuk menghindari timbulnya bekas luka yang sulit hilang sebaiknya
hindari memecahkan lenting cacar air dengan menggaruk-garuknya. Bila perlu
gunting kuku anak supaya tidak menimbulkan luka yang dalam saat menggaruk.
* Saat mengeringkan tubuh seusai mandi sebaiknya tidak menggosok-gosoknya
terlalu keras menggunakan handuk.
* Untuk mengurangi keluhan gatal, sebaiknya berikan bedak talek. Ini bisa
mengurangi gesekan yang terjadi pada kulit sehingga kulit tidak banyak
teriritasi.
* Untuk meningkatkan daya tahan tubuhnya, sebaiknya konsumsi makanan yang
banyak mengandung vitamin dan mineral. Misalnya sayur-sayuran hijau dan
buah-buahan manis.
Santi Hartono. Foto: Ferdi/nakita
Konsultan ahli:
dr. E.M. Dadi Suyoko, Sp.A(K)
dari Subbagian Alergi-Imunologi, Bagian Ilmu Kesehatan Anak FKUI/RSUPN
Dr. Cipto Mangunkusumo, Jakarta
=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+
Mailing List Nakita
milis-nakita@news.gramedia-majalah.com
Arsip
http://www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
------------------------------------------------
untuk berlangganan kirim mail kosong ke :
[EMAIL PROTECTED]
untuk berhenti berlangganan kirim mail kosong ke:
[EMAIL PROTECTED]
=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+
Mailing List Nakita
milis-nakita@news.gramedia-majalah.com
Arsip
http://www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
------------------------------------------------
untuk berlangganan kirim mail kosong ke :
[EMAIL PROTECTED]
untuk berhenti berlangganan kirim mail kosong ke:
[EMAIL PROTECTED]
