Dear mba Dina,
Semoga artikelnya bisa membantu ya mba.
salam,
Mengenal TES SELAMA KEHAMILAN
Ada yang rutin, ada yang hanya disarankan.
Umumnya dilakukan di trimester pertama untuk melihat apakah ibu menderita
infeksi tertentu atau terdapat kelainan darah yang dapat mengganggu pertumbuhan
janin.
* TES DARAH RUTIN:
Golongan darah dan rhesus (Rh)
Golongan darah dan rhesus perlu diketahui. Ini penting jika dibutuhkan
transfusi darah selama hamil atau saat melahirkan. Golongan darah paling umum
adalah O, A, B dan AB. Sedangkan rhesus dikategorikan menjadi positif atau
negatif. Jadi, bisa saja seorang ibu bergolongan O negatif atau A positif.
Kadar hemoglobin (sel darah merah)
Sel darah merah mengandung zat besi dan membawa oksigen. Jika kadarnya
rendah, berarti ibu hamil menderita anemia. Dokter akan meminta ibu mengonsumsi
makanan sarat zat besi atau memberikan resep suplemen zat besi.
Anemia yang tidak ditangani dapat membuat ibu hamil mudah lelah dan
berbahaya jika terjadi perdarahan saat hamil serta melahirkan.
Rubela (German Measles)
Tes darah yang dilakukan dapat menunjukkan apakah Anda sudah kebal atau
tidak. Jika tidak, rubela bisa menyebabkan kerusakan jantung dan hati pada
bayi, tuli, serta katarak. Bila terinfeksi rubela pada trimester pertama,
kemungkinan besar bayi akan terpengaruh. Namun risiko berkurang setelah
melewati trimester pertama.
* TES DARAH KHUSUS
Tes darah khusus digunakan untuk mengdiagnosis setelah melihat
kecenderungan risiko pada ibu. Ada tiga jenis tes darah khusus. Yaitu tes yang
mendeteksi penyakit yang membahayakan janin, seperti diabetes dan HIV, tes yang
mendeteksi kelainan genetik yang bisa memengaruhi janin, misalnya tes untuk
mengetahui thalasemia dan anemia, dan tes yang mendeteksi cacat janin, misalnya
tes Triple atau tes Bart untuk mendeteksi sindroma Down.
Idealnya, ketiga tes tersebut dilakukan pada saat konseling pranikah.
Namun, masih banyak para calon ibu yang tidak melakukannya. Padahal, dampak
pada janin bisa diminimalkan bila ibu melakukan pengobatan atau pencegahan
sebelumnya.
Jenis tes Siapa yang dites? Untuk apa? Bagaimana bila positif?
Tes Triple/Bart Menurut saran dokter Umumnya calon ibu yang berusia
di atas 35 tahun dan pernah ada riwayat kecacatan sindroma Down dari kedua
belah pihak. Memperlihatkan kadar tiga substansi kimia dalam aliran darah ibu
hamil, seperti alfafetoprotein (AFP), estriol, dan human Chorionic
Gonadotrophin (hCG). Tes ini adalah tes saringan. Bila positif, Anda berisiko
melahirkah bayi dengan sindroma Down. Untuk memastikan, umumnya diperlukan tes
lanjutan yang bersifat invasif seperti amniosentesis atau kordosentesis.
Tes toleransi glukosa Yang mempunyai penyakit diabetes dan yang
berpotensi memiliki kadar gula tinggi dalam air seni, mempunyai riwayat
keluarga penderita diabetes, menderita diabetes pada kehamilan sebelumnya
(gestasional diabetes) atau ukuran janinnya besar. Setelah diberi minuman
bergula, empat sampel darah akan diambil dua jam kemudian. Kadar gula yang
tetap tinggi bisa mengindentifikasi diabetes. Ibu hamil perlu melakukan pola
makan yang tepat disertai pemberian suntikan insulin bila dirasa perlu.
Pemeriksaan kehamilan melalui USG juga akan lebih sering dilakukan. Lebih dari
tiga kali seperti yang umumnya dilakukan. Kehamilan bisa diakhiri lebih awal
yaitu di usia 40 minggu bila janinnya besar.
Tes Toksoplasma Bila ibu hamil sering berdekatan dengan binatang
peliharaan dan hewan ternak. Melihat antibodi dalam darah terhadap toksoplasma.
Dari tes ini dapat terlihat apakah Anda terinfeksi/positif atau tidak. Dokter
memberi antibiotik untuk melindungi janin dan melakukan pemeriksaan USG untuk
melihat apakah pertumbuhan janin terpengaruh virus ini. Semisal
mikrosefali/kepala kecil.
Tes HIV (Human immunodeficiency virus) Semua yang berisiko bisa
menjalani tes ini. Namun tes ini hanya dilakukan atas persetujuan Anda. Jika
ingin melakukan tes ini dan kemudian mengetahui hasilnya, Anda harus menjalani
konseling lebih dulu. Untuk mendeteksi ada tidaknya antibodi dalam tubuh untuk
melawan virus HIV. Risiko penularan pada bayi dapat dikurangi lewat persalinan
khusus yaitu sesar.
USG
Dengan teknologi gelombang bunyi berfrekuensi tinggi dokter dapat
mengukur janin agar tanggal persalinan diketahui, melihat jumlah janin yang ada
di rahim, mengetahui komplikasi dengan melihat anggota tubuh, organ, otak dan
tulang belakang, melihat posisi janin dan letak plasenta. Lewat USG pun dokter
bisa melihat kelainan-kelainan di rahim ibu, misalnya kista, miom atau lainnya.
Manfaat lain pemeriksaan USG untuk mendeteksi apakah kehamilan terjadi di dalam
atau di luar kandungan. Kehamilan yang terjadi di luar kandungan atau disebut
juga kehamilan ektopik merupakan kehamilan tidak normal dan perlu ditangani
segera.
Pemeriksaan USG umumnya dilakukan tiga atau empat kali selama kehamilan.
Pemeriksaan pertama dilakukan pada minggu 8 hingga 12 minggu sesudah haid
terakhir untuk memastikan kehamilan. Pemeriksaan kedua dilakukan saat
organ-organ terbentuk yaitu 14-16 minggu, dan selanjutnya dilakukan pada minggu
ke-24 sampai 26 untuk melihat perkembangan organ tubuh bayi dan kondisi
plasenta. Terakhir dilakukan pada enam minggu terakhir kehamilan untuk melihat
posisi janin dan posisi plasenta.
Jika dokter menemukan adanya kelainan di setiap pelaksanaan USG, ibu
hamil disarankan untuk menjalani tes yang lebih lengkap sebelum diskusi lebih
lanjut mengenai kehamilannya.
NUCHAL TEST
Nuchal dalam bahasa medis berarti leher. Pemeriksaan USG Nuchal dilakukan
pada minggu ke 11 hingga ke 14 untuk melihat ketebalan leher bayi. Bayi yang
memiliki bantalan leher yang tebal di bagian belakang lehernya berisiko tinggi
menderita kelainan jantung, sindroma Down dan beberapa gangguan kromosom
lainnya.
Tes ini, dibandingkan tes invasif, lebih aman untuk mendeteksi
kelainan-kelainan yang disebutkan di atas. Meski akurasinya masih terbatas, tes
ini bisa memperlihatkan sejak dini apakah bayi berisiko. Jika hasil tes
menunjukkan risiko tinggi, barulah dokter akan melakukan amniosentesis atau CVS
(Chorionic Villus Sampling).
TES INVASIF
Tes invasif bukan tes rutin dan sangat jarang dilakukan. Sebab kelainan
kromosom dan genetik juga sangat jarang terjadi. Lagi pula, meski kecil
kemungkinannya, tes ini membawa risiko keguguran.
Kegunaan tes ini menunjukkan unsur-unsur seks dan genetik, dan mendeteksi
gangguan kromosom penyebab sindroma Down, kelainan tulang belakang, dan
kelainan genetik seperti cystic fibrosis, hemofilia, atau kelainan sel darah
lainnya.
Ibu hamil disarankan menjalaninya jika memang dinilai perlu. Misalnya
karena ibu hamil pada usia tinggi (di atas 35 tahun), salah satu pasangan
menderita penyakit keturunan, atau hasil USG memerlukan pemeriksaan lanjutan.
Hanya bisa dilakukan atas persetujuan pasien dan pasangannya.
Umumnya, tes invasif dilakukan untuk meneliti kemungkinan sindroma Down.
Ada tiga jenis tes invasif yang sering dilakukan, yaitu amniosentesis,
Chorionic Villus Sampling (CVS) dan kordosentesis.
Amniosentesis
Dilakukan pada minggu ke 14 hingga ke 26. Jarum amat halus dimasukkan ke
rahim, dan mengambil 10 hingga 20 ml cairan ketuban. Butuh waktu kurang lebih
10 hingga 20 menit. Setelah itu, sel-sel dari cairan ketuban dijadikan kultur
jaringan hingga tiga minggu. Hasil ini lebih lama karena kultur jaringan
tersebut diteliti kromosomnya sehingga bisa dihitung dan dianalisis. Hasilnya
dapat mendeteksi kelainan kromosom.
Chorionic Villus Sampling (CVS)
Keuntungan tes ini adalah bisa dilakukan pada trimester pertama, yaitu
pada minggu ke-11. Prosedurnya mirip amniosentesis, yaitu pengambilan sampel
jaringan dari janin di dalam tubuh. Namun yang diambil adalah contoh jaringan
plasenta. Sel-sel ini dikirim ke laboratorium untuk dianalisis lebih detail.
Hasilnya dapat diperoleh dalam jangka waktu tiga minggu seperti halnya
amniosentesis.
Kordosentesis
Tes ini umumnya dilakukan pada usia kehamilan di trimester dua (20
minggu), yaitu saat tali pusar sudah berkembang. Dokter memasukkan jarum lewat
rahim dan ke dalam salah satu pembuluh darah di tali pusar bayi. Sampel darah
ini kemudian dianalisis. Hasilnya dapat diperoleh dalam dua hari, namun hanya
mendeteksi kelainan kromosom mayor. Misalnya, sindroma Down.
Santi Hartono. Ilustrator Pugoeh
Konsultan ahli:
dr. Bambang Fajar, SpOG.
Spesialis kebidanan dan kandungan dari
RS. Internasional Bintaro
Siapakah yang dianjurkan menjalani tes khusus?
Mereka adalah ibu hamil yang berisiko tinggi, seperti hamil di usia
lanjut (di atas 35 tahun), ibu perokok atau pengguna NAZA, hamil kembar, janin
besar, kurang gizi, bayi sebelumnya pernah mengalami kecacatan, ibu hamil atau
pasangannya punya riwayat kelainan genetika, penderita tekanan darah tinggi dan
diabetes, pernah mengalami gangguan pembekuan darah, pernah mengonsumsi atau
sedang mengonsumsi obat-obatan dalam jangka waktu lama semisal pengidap asma.
Bagaimana bila hasil tes tersebut menunjukkan adanya kelainan pada janin?
Sepenuhnya keputusan tetap di tangan ibu dan pasangannya untuk menentukan
apakah akan meneruskan kehamilan atau tidak setelah mengetahui hasil tes
tersebut.
=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+
Mailing List Nakita
milis-nakita@news.gramedia-majalah.com
Arsip
http://www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
------------------------------------------------
untuk berlangganan kirim mail kosong ke :
[EMAIL PROTECTED]
untuk berhenti berlangganan kirim mail kosong ke:
[EMAIL PROTECTED]
=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+=+
Mailing List Nakita
milis-nakita@news.gramedia-majalah.com
Arsip
http://www.mail-archive.com/milis-nakita@news.gramedia-majalah.com/
------------------------------------------------
untuk berlangganan kirim mail kosong ke :
[EMAIL PROTECTED]
untuk berhenti berlangganan kirim mail kosong ke:
[EMAIL PROTECTED]
