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FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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Da: "Vanna Broia" <[EMAIL PROTECTED]>

Caro collega , non voglio "riportare tutto"ecc., ma proporre un'ipotesi di
interpretazione di un caso che � stato descritto come "sine materia", Se il
curante si � rivolto al forum, non credo si possa suggerirgli di rivolgersi
ad un
ORL . Probabilmente, la terapia medica l'ha gi� tentata, e propende per il
"quasi", che � sempre meglio non togliere. Anzi, non � in discussione che si
tratti di un problema del CUE (che credo stia per condotto uditivo esterno):
se ne discute la causa. L'eventuale momentaneo successo
di una terapia farmacologica non spiega comunque la ricorrenza del problema.
Per inciso, nelle disfunzioni dell'Articolazione Temporo Mandibolare il
chirurgo maxillo facciale non � da disturbare QUASI mai.  Cordiali
saluti Vanna Broia
(Parma-Roma)
----- Original Message -----
From: "Dott Franco Petrillo" <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Monday, September 02, 2002 10:45 PM
Subject: Re: R: FORUM: prurito auricolare


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> FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
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> Da: "Dott Franco Petrillo" <[EMAIL PROTECTED]>
>
> Ma la dott.ssa Broia riporta sempre tutto ad una disfunzione
> dell'articolazione. Il prurito auricolare � quasi sempre (potrei togliere
il
> quasi) un problema del CUE che pu� essere curato dall'ORL o dal
dermatologo
> senza andare a disturbare il maxillo-facciale e l'anatomia deli'ATM.
> ----- Original Message -----
> From: "Vanna Broia" <[EMAIL PROTECTED]>
> To: <[EMAIL PROTECTED]>
> Sent: Monday, September 02, 2002 7:09 PM
> Subject: Re: R: FORUM: prurito auricolare
>
>
> > ---------------------------------------------
> > FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
> > ---------------------------------------------
> > Da: "Vanna Broia" <[EMAIL PROTECTED]>
> >
> > Il condilo mandibolare dista anatomicamente pochi millimetri dal meato
> > acustico esterno, come � possibile percepire infilando i mignoli con i
> > polpastrelli rivolti in avanti nei meati acustici di un paziente (ma
anche
> > nei propri) invitandolo ad aprire e chiudere la bocca. Funzionalmente la
> > post-rotazione del condilo in chiusura tende a percuotere la parete
> mesiale
> > del meato acustico : la forza di questa percussione � legata allo stop
> > esercitato dall'incontro delle arcate dentali. Se questo stop avviene
> > tardivamente ,a causa di una occlusione dentaria profonda,o di una
> > retrusione mandibolare, come anche della mancanza di denti (il che di
> fatto
> > rimuove lo stop), o di una protesi consumata o fatta male, la
percussione
> > pu� essere pi� intensa, fino a dare dolore che viene erroneamente
> attribuito
> > all'orecchio. Il prurito , il fastidio, il desiderio di usare cotton
fiock
> ,
> > la sensazione di acqua nell'orecchio ecc, costituiscono uno stato
> intermedio
> > del problema.
> >     quale in tal caso potrebbe essere la terapia?
> > Anzitutto la diagnosi: quasi mai il prurito auricolare � l'unico
sintomo.
> Al
> > contrario � molto spesso riferito da adulti che presentano disfunzioni
> > dell'Articolazione temporo mandibolare. I bambini solitamente
riferiscono
> > ipersecrezione ceruminosa (meglio: le mamme confermano, a domanda, che i
> > bambini hanno le orecchie sempre molto sporche di cerume). Gli altri
> sintomi
> > sono sopratutto la cefalea e i dolori cervicali nelle donne, le
patologie
> > respiratorie ricorrenti e le otiti medie acute ricorrenti nei bambini.
Gli
> > adulti possono avere rumori articolari.
> > La terapia si avvale inizialmente dell'uso delle placche di
> riposizionamento
> > mandibolare, che costituisconio oltretutto anche la pi� valida conferma
> > diagnostica con la cessazione della sintomatologia. In secondo tempo
> prevede
> > spesso la riabilitazione occlusale per via ortodontica, protesica o
> > mista.Chi fosse interessato all'argomento pu� visitare il sito
> > www.intersoft.it/sirio  Cordiali saluti Vanna Broia, Parma-Roma
> >
> > P.S. nel mio PC il mio precedente messaggio sul prurito auricolare
risulta
> > illeggibile.
> >
> > ----- Original Message -----
> > From: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
> > To: "FORUM ORL" <[EMAIL PROTECTED]>
> > Sent: Tuesday, August 27, 2002 8:36 AM
> > Subject: Re: R: FORUM: prurito auricolare
> >
> >
> > ---------------------------------------------
> > FORUM ORL - Gruppo di discussione ORL italiano
> > ---------------------------------------------
> > Da: "Dr. Andrea La Torre" <[EMAIL PROTECTED]>
> >
> > In che modo e con quali basi fisiopatologiche l'ATM pu� generare prurito
> > auricolare e quale in tal caso potrebbe essere la terapia?
> >
> > --
> >
> > Dr. Andrea La Torre
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