(((((( هزينه های درمان، بيمار را می كشد ))))))
November 08, 2008
------------------------------------------------------------------------
Link: http://www.iranpressnews.com/source/048983.htm
<b>روزنامه قدس: سعي كنيد گذرتان به دكتر و دوا و درمانگاه و بيمارستان نيفتد كه
اگر افتاد كسي تضمين نمي كند كه مخارج درمان يك سرماخوردگي ساده به اندازه خود
بيماري ساده باشد. اگر قبلاً با يك دفترچه بيمه و پرداخت 4 يا 5 هزار تومان براي
ويزيت، دارو و آمپول مي توانستيد از شر بيماري خلاص شويد بايد بگويم كه زهي خيال
باطل! اگر در همين ماه آبان 87 سرما بخوريد و با دفترچه بيمه به يك درمانگاه برويد
بايد حداقل 20 هزار تومان خرج كنيد تا از درمانگاه خارج شويد و اين يعني 4 برابر
شدن هزينه هاي درمان.
اما اينها فقط براي يك بيماري ساده فصل بود. متأسفانه 4 برابر شدن هزينه هاي درمان
بيماريهايي كه هزينه زيادي مي برد خيلي كمرشكن و زياد است. به عنوان مثال يك بيمار
قلبي، يك بيمار سرطاني و يا ديابتي بايد فقط براي داروهاي روتين خود و يا وسايل
درماني كه نياز دارد هزينه سرسام آوري هزينه كند هر چند مسؤولان، برخي بيماريها را
جزو بيماريهاي خاص آورده اند و تسهيلاتي هم براي آنها قائل هستند اما باز هم مخارج
درمان گوي سبقت از اين تسهيلات ربوده اند.
اين روزها مردم متحمل فشارهاي فراواني براي درمان خود مي شوند. كافي است يك بار به
درد دل خانواده اي كه يك بيمار سرطاني دارد گوش كني. پسر جواني كه از شهرستان به
تهران آمده است با كمر درد شديد به بيمارستان مراجعه كرده پس از معاينات «ام. آر.
آي» متوجه وجود يك تومور در كمر او شده اند. پزشكان تشخيص داده اند كه وي بايد
جراحي شود اما هيچ بيمارستان دولتي حاضر به پذيرش اين بيمار نشده و تنها پزشكي كه
مسؤوليت جراحي او را در يك بيمارستان خصوصي در تهران به عهده گرفته فقط 40 ميليون
تومان حق العمل مطالبه كرده است ! بگذريم از هزينه هاي بيمارستان كه فقط هزينه تخت
در يك بيمارستان خصوصي در يك اتاق عمومي شبي 45 هزار تومان است و اگر جا نباشد
مجبور هستي كه به اتاق خصوصي بروي و شبي 90 هزار تومان بپردازي.
بگذريم از اينكه اگر در يك بيمارستان خصوصي بستري و جراحي شوي وقتي بخواهي مرخص
شوي و تسويه حساب كني فهرستي در مقابل تو قرار مي دهند كه جالب است. از هزينه
صابون دستشويي بگير تا پول دستكش دكتر در اتاق عمل، چند سي سي داروي بي هوشي، لباس
اتاق عمل، حق پزشك جراح، چند وعده نهار و شام و... همه و همه در آن فهرست جاي
دارند و پولش را بايد بدهي و اينها همه به جز پولي است كه تو بايد به عنوان دستمزد
به پزشك جراح بپردازي!!!
خوب !تصور كنيد اگر كسي با بيماري مواجه و پول هم نداشته باشد بايد چه كار كند؟
اما همه چيز كه به اينجا ختم نمي شود. بعد از جراحي انواع و اقسام فيزيوتراپي، عكس
و آزمايش نيز هزينه هاي گزافي دارد.
تعرفه هاي بالايي كه رعايت نمي شود
محمدرضا نوروزي، دبير شوراي عالي نظام پزشكي در ابتداي سال 87 به خبرگزاري فارس
گفته بود: براساس تعرفه هاي جديد خدمات پزشكي بخش خصوصي كه با تصويب و ابلاغ شوراي
عالي نظام پزشكي به سازمانهاي نظام پزشكي استانها اجرايي شده است، ويزيت پزشكان و
دندانپزشكان عمومي 5 هزار تومان، ويزيت پزشكان و دندانپزشكان متخصص 8 هزار و 200
تومان، ويزيت پزشكان فوق تخصص و فلوشيب 10 هزار تومان تعيين شد.
نوروزي گفته بود، تعرفه هاي خدمات آزمايشگاهي و راديولوژي نيز به طور متوسط بين 10
تا 15 درصد نسبت به تعرفه هاي سال 86 افزايش يافته و تعرفه خدمات تخت روز
بيمارستانها و مراكز درماني خصوصي نيز كه يكي از مهمترين چالشهاي پيش روي
بيمارستانهاي خصوصي براي ادامه فعاليت است، به طور متوسط حدود 20 درصد افزايش
يافته است.
سؤال اينجاست كه آيا واقعاً پزشكان در مطب و بيمارستانها مبلغهاي اعلام شده را
رعايت مي كنند؟ !آيا پزشكاني نيستند كه خودشان تعرفه ويزيت را تعيين مي كنند؟ و
كسي هم نظارت نمي كند و انگار اصلاً به كسي ربطي ندارد؟
مردم براي سلامتي خود بايد چقدر هزينه كنند؟ چقدر بايد وظيفه دولت بر گروه هاي
مردم باشد؟ تازه مردم تا حدي مي توانند جور دولت را بكشند. آنها نمي توانند به طور
كامل اين وظيفه را انجام دهند. زيرا فقط دهكهاي بالاي جامعه مي توانند براي يك
نمونه گيري يك ميليون تومان بپردازند و دهكهاي پايين حتي هزينه درمان يك
سرماخوردگي ساده را هم ندارند و در بهترين شرايط فقط مي توانند شلغم بخورند و گر
نه شايد شلغم كيلويي 700 تومان را هم نتوانند بخرند!
براساس قانون بودجه مصوب مجلس هفتم، سرانه درمان كشور در سال 87، 5300 تومان تعيين
شده است اما سازمان نظام پزشكي اعلام كرده بود مجلس براي سال 87 بايد حداقل 9800
تومان سرانه درمان اختصاص دهد.
دكتر اميدوار رضايي، رئيس كميسيون بهداشت به ايسنا گفته بود: در حال حاضر عشاير از
كمترين سرانه درمان و پس از آن به ترتيب روستاييان و شهروندان تحت حمايت
سازمانهايي چون كميته امداد، شهروندان عادي و كارمندان ادارات، كمترين سهم را از
سرانه درمان دارند.
بخش خصوصي در گراني خدمات مقصر است
دكتر واعظ مهدوي، مشاور معاون سلامت وزير بهداشت، درمان و آموزش پزشكي به خبرنگار
ما مي گويد: يكي از موارد مهمي كه در قانون برنامه چهارم توسعه مورد توجه قرار
گرفت، گراني خدمات بهداشتي درماني بوده اينكه براي بهبود نسبي شرايط، سياست گذاري
درستي بشود.
بهترين ميزان عادلانه بودن سهم مردم، شاخص بين المللي «FFDI» است كه به طور مستمر
بايد ارزيابي شود اما متأسفانه گزارش مشخصي در وزارت بهداشت وجود ندارد كه نشان
بدهد دقيقاً سهم مردم چقدر است. در حال حاضر شاخصها نشان مي دهد كه خانوارهايي كه
دچار هزينه هاي كمرشكن هستند بيش از 40 درصد درآمد خانواده را بابت درمان مي دهند
كه اين رقم بايد كاهش يابد.
وي مي افزايد: در ابتداي برنامه طبق ارزيابيها اين رقم 2/3 درصد بود كه بايد يك
درصد كاهش مي يافت يعني در ابتداي برنامه هزينه پرداخت از جيب 60 درصد بود كه بايد
تا انتهاي برنامه به 30 درصد كاهش پيدا كند.
دكتر مهدوي مي گويد: متأسفانه با وجود اجراي طرح پزشك خانواده و پوشش بيماران
تصادفي و پرداخت 10 درصد هزينه شخص ثالث و پوشش بيمه بيماران خاص اوضاع خدمات
درماني در شهرهاي بزرگ خيلي بدتر شده است و به نظر مي رسد بخش خصوصي تا حد زيادي
در اين مسأله نقش دارد. داروهاي تك نسخه اي، استفاده بي رويه از فناوري پزشكي و يا
تجويزهايي كه ضروري نيست و در تمام دنيا به نيازهاي القايي معروف است سبب شده كه
هزينه ها بيشتر و بيشتر شود مثلاً يك بيمار ممكن است نياز به «ام. ار. آي» نداشته
باشد اما چون بيمار اطلاعي ندارد براي او اين نسخه پيچيده مي شود. خوب اين به ضرر
بيمار به لحاظ اقتصادي است.
طرح تحول اقتصادي، اوضاع درماني را به هم مي ريزد
وي تأكيد مي كند: در چنين شرايطي طرح تحول اقتصادي هم مطرح مي شود كه اين مسأله
باعث بدتر شدن اوضاع خواهد شد. وزارت بهداشت بايد از طريق جداول «IO» به ارزيابي
ميزان هزينه هاي مردم در صورت اجراي طرح تحول اقتصادي و آثار رواني تغيير قيمتها
بپردازد. پيش بيني مي شود چنانچه طرح تحول اقتصادي اجرا شود هزينه هاي مردم عادي و
حقوق بگير در سلامت چندين برابر خواهد شد و مردم از تأمين هزينه هاي ساده بهداشتي
هم محروم خواهند ماند. </b>
--
http://www.IranPressNews.com/
--~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~
- New: http://www.IranPressNews.com/javan/
- Baraye daryafte tamame khabarha dar yek email rozaneh
http://groups.google.com/group/IranPressNews/subscribe?hl=en lotfan gozineye
"Digest Email" ra tik bezanid
- Baraye Farsi didan View > Encoding > "unicode utf-8" ra dar browser khod
gozinesh konid
- To unsubscribe from this group, send email to [EMAIL PROTECTED]
-~----------~----~----~----~------~----~------~--~---
