newsbomb.gr
Γιώργος Μαζωνάκης: Πώς λειτουργεί το μηχάνημα της πλασμαφαίρεσης -
Γιατρός εξηγεί τη διαδικασία
Κυριάκος Κουζούμης
Η πλασμαφαίρεση είναι μια εξειδικευμένη ιατρική διαδικασία που
διενεργείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον από ειδικούς για την αφαίρεση
παθογόνων αντισωμάτων από το πλάσμα του ασθενούς.
Το μηχάνημα λειτουργεί μέσω εξωσωματικής κυκλοφορίας, διαχωρίζοντας το
πλάσμα με τα βεβαρημένα στοιχεία και επιστρέφοντας στον ασθενή υγρό
υποκατάστασης και τα υπόλοιπα έμψυχα στοιχεία του αίματος.
Η συνεδρία διαρκεί συνήθως 3 έως 3,5 ώρες και απαιτεί συνεχόμενη
ιατρική παρακολούθηση με πλήρη εξοπλισμό, συμπεριλαμβανομένης Μονάδας
Εντατικής Θεραπείας για αντιμετώπιση επιπλοκών.
Πριν από τη διαδικασία πραγματοποιείται αυστηρός κλινικοεργαστηριακός
έλεγχος, που περιλαμβάνει έλεγχο ζωτικών σημείων, αιματολογικές
εξετάσεις, καρδιολογική και απεικονιστική εκτίμηση, καθώς και κλινική
αξιολόγηση για την αποφυγή κινδύνων.
Η εφαρμογή της πλασμαφαίρεσης γίνεται σύμφωνα με αυστηρά πρωτόκολλα
και ιατρικές ενδείξεις, με εξατομικευμένο αριθμό συνεδρίων ανάλογα με τη
σοβαρότητα της πάθησης.
Η πλασμαφαίρεση αποτελεί μια εξειδικευμένη ιατρική και θεραπευτική πράξη
υψηλής ακρίβειας, η οποία διενεργείται αυστηρά σε νοσοκομειακό
περιβάλλον και συγκεκριμένα εντός μεγάλων μονάδων που διαθέτουν
αποδεδειγμένη εμπειρία στις εξωσωματικές τεχνικές. Η διαδικασία
εφαρμόζεται αποκλειστικά από ειδικούς επιστήμονες, όπως νευρολόγους και
αιματολόγους, για την αντιμετώπιση βαριών, χρόνιων συστηματικών,
αυτοάνοσων ή νευρολογικών νοσημάτων, έχοντας ως βασικό στόχο την
αφαίρεση παθογόνων αντισωμάτων από το πλάσμα του ασθενούς.
Πώς λειτουργεί το μηχάνημα της πλασμαφαίρεσης
Με αφορμή τον θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη, η Σμαραγδή Μαρινάκη,
διευθύντρια Κλινικής Νεφρολογίας του Λαϊκού νοσοκομείου, μιλώντας στον
τηλεοπτικό σταθμό ΣΚΑΙ εξήγησε ότι η λειτουργία του μηχανήματος
βασίζεται σε ένα κλειστό κύκλωμα εξωσωματικής κυκλοφορίας. Αρχικά, το
αίμα του ασθενούς εξέρχεται από το σώμα του μέσω ειδικής γραμμής και
οδηγείται στο μηχάνημα. Εκεί πραγματοποιείται ο διαχωρισμός, κατά τον
οποίο αφαιρείται το πλάσμα που περιέχει τα βεβαρημένα στοιχεία ή
αντισώματα. Στη συνέχεια, μέσω μιας άλλης γραμμής του κυκλώματος,
επιστρέφεται στον ασθενή το κατάλληλο υγρό υποκατάστασης –το οποίο
μπορεί να περιλαμβάνει διάφορα διαλύματα ή παράγωγα αίματος– μαζί με τα
υπόλοιπα έμψυχα συστατικά του αίματος.
Η συνολική διάρκεια της συνεδρίας κυμαίνεται συνήθως από 3 έως 3,5 ώρες,
διάστημα κατά το οποίο ο ασθενής παρακολουθείται στενά από το
εξειδικευμένο προσωπικό. Στον χώρο υπάρχει διαθέσιμος πλήρης ιατρικός
εξοπλισμός, συμπεριλαμβανομένης οθόνης παρακολούθησης ζωτικών σημείων,
ενσωματωμένου απινιδωτή, καθώς και υλικών ανάνηψης. Επιπρόσθετα, η
ύπαρξη Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) στον ίδιο χώρο κρίνεται
απαραίτητη για την άμεση αντιμετώπιση οποιασδήποτε δυνητικά σοβαρής
επιπλοκής, όπως αναφυλακτικών αντιδράσεων ή διαταραχών πίεσης.
Οι απαραίτητες εξετάσεις πριν από τη διαδικασία
Προτού ένας ασθενής συνδεθεί με το μηχάνημα της πλασμαφαίρεσης,
προηγείται ένας εξαιρετικά ενδελεχής και αυστηρός κλινικοεργαστηριακός
έλεγχος. Η διαδικασία αυτή δεν είναι ποτέ τυπική, καθώς αποκλείεται
κατηγορηματικά η σύνδεση ασθενούς που δεν βρίσκεται σε απολύτως σταθερή
κλινική κατάσταση.
Ειδικότερα, οι προληπτικές εξετάσεις και ενέργειες περιλαμβάνουν:
Έλεγχο ζωτικών σημείων: Καταγραφή της αρτηριακής πίεσης, των σφίξεων
και της γενικότερης φυσικής κατάστασης.
Πλήρη αιματολογικό και βιοχημικό έλεγχο: Εξέταση των δεικτών του
αίματος, των ηλεκτρολυτών και της πήξης για την πρόληψη αιμορραγικών
διαταραχών.
Καρδιολογική και απεικονιστική εκτίμηση: Διενέργεια
ηλεκτροκαρδιογραφήματος και ακτινογραφιών θώρακος, προκειμένου να
διασφαλιστεί ότι ο οργανισμός αντέχει την εξωσωματική διαδικασία.
Κλινική αξιολόγηση: Επιβεβαίωση της απουσίας οξέων λοιμώξεων, ιώσεων ή
άλλων καταστάσεων που θα καθιστούσαν την επέμβαση επισφαλή.
Η εφαρμογή της μεθόδου γίνεται πάντα βάσει πολύ αυστηρών πρωτοκόλλων και
τεκμηριωμένων ιατρικών ενδείξεων, με τον συνολικό αριθμό των συνεδρίων
–συνήθως 6 έως 8 ανά κύκλο, ημέρα παρά μέρα– να προσαρμόζεται
εξατομικευμένα ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.
--
Για να στείλετε ένα μήνυμα και να το διαβάσουν όλοι οι συνδρομητές της λίστας μπορείτε να το στείλετε την διεύθυνση:
[email protected]
Για το αρχείο της λίστας μπορείτε να επισκεφθείτε τον σύνδεσμο:
https://www.mail-archive.com/[email protected]/maillist.html
---
Λάβατε αυτό το μήνυμα επειδή έχετε εγγραφεί στην ομάδα orasi των Ομάδων Google.
Για να απεγγραφείτε απ' αυτή την ομάδα και να σταματήσετε να λαμβάνετε μηνύματα
ηλεκτρονικού ταχυδρομείου απ' αυτή, στείλτε ένα μήνυμα ηλεκτρονικού
ταχυδρομείου στη διεύθυνση [email protected].
Για να δείτε αυτή τη συζήτηση, επισκεφτείτε το
https://groups.google.com/d/msgid/orasi/8f0b8879-ed8e-4b1e-891f-6cc84d54b757%40gmail.com.
