Paciente 28 anos, sexo
feminino, apresentando, há 37 dias, paralisia facial
periférica a esquerda, que se instalou imediatamente após
acidente automobilístico, no qual sofreu fraturas de crânio,
face e de temporal esquerdo. Otoscopia com tímpano azulado,
audiometria com gap aéreo-ósseo em torno de 35 dB a esquerda,
Imitânciometria com ausência de reflexos e curva
timpanométrica tipo B do mesmo lado. Paralisia facial com os
seguintes escores (Bordeaux/1984):
Tonus da face em
repouso:
+/4
Movimentação
dos
olhos:
++/4
Movimentação da
testa:
0/4
Sorriso:
0/4
Movimentação
do lábio inferior:
0/4
A
paciente foi operada para correção da fratura da face e
está bem clinicamente, sem outras seqüelas neurológicas.
A fisioterapeuta afirma que a paciente apresentou melhora, embora discreta,
nestes 30 dias em que a vem acompanhando.
Pergunto: Diante dos dados
apresentados, há indicação de cirurgia ou é
melhor esperar, já que houve algum grau de melhora (sic)?
OBS.- A paciente nos foi
encaminhada há apenas 5 dias.
Jorge
Pierre
Crato-CE