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Prezada Ana Lúcia,
O tratamento medicamentoso ainda é válido
(expansor plasmático, corticoide e vasodilatador). Se mesmo assim
continuar com tontura deve ser explorada fístula.
Ricardo Bento
FMUSP
Atendi uma criança de 9 anos com história de ter
acordado, há 30 dias do dia da consulta comigo, com zumbido auricular
esq., seguido de perda da audição. Dias depois, foi internada
por desidratação ( nega diarréia. Foi atribuída,
pelos familiares, ao fato da criança "não comer
nada"). Nega caxumba, sarampo, rubéola,esforço
físico... Trouxe audio (realizada em 21/03), que mostra normoacusia
dir. e anacusia esq..DV 100%,OD e SRT 10dB, OE. Imitanciometria: curva tipo
A, OD, e tipo Ar, OE; RE presente só contralateral esq.. Desde
então mantém o zumbido e, às vezes, tontura,
principalmente quando exposta a sons altos. Apesar de não ter sido
pesquisado o fenômeno de Tullio, a paciente informou ter ficado um
pouco tonta durante a audiometria. Trata-se de pessoa sem plano de
saúde e de baixa renda, atendida numa instituição
privada. Como conduzir esse caso? Há indicação de
timpanotomia exploradora? Decorridos vários dias da surdez
súbita, ainda assim é válido algum tratamento
medicamentoso?
Obrigada,
Ana Hobbs.
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