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Caro Jorge
Gostaria de saber se os sintomas foram imediatos
apos a cirurgia ? e se a paciente nao foi examinada logo por um ORL. A depresao
na mastoide sugere que foi amplamente broqueada, logo que deve ser
iatrogenia.{nao seria osso sintetico?}
Abra�os
Moacyr
Otorrinocente Bel-Pa
----- Original Message -----
Sent: Saturday, April 01, 2000 2:00
PM
Subject: [otorri.] Re: [otorri.] Re:
[otorri.] tumora��o no ouvido m�dio
Prezado Jorge,
Neste momento tudo � especula��o. Al�m do comentado pelo
Silvio pode ser tambem um colesteatoma iatrog�nico. O pior de tudo � que
provavelmente a CT n�o vai ajudar muito, pois as altera��es cirurgicas podem
mascarar. Uma resson�ncia magn�tica poderia dar maiores subs�dios quanto`ao
tipo de massa tumoral (se for tumor). O mais importante seria um contato com a
equipe cirurgica anterior para saber exatamente o que e como foi feita a
cirurgia (se foi aberta a mast�ide) e o laudo do anatomo-patol�gico. Os
sintomas da doente advem de sequelas cir�rgicas e n�o do achado
otosc�pico.
abra�os
Ricardo Bento
Jorge,
L� vai um chute: Dependendo de quem operou esta paciente e
da t�cnica utilizada, como parece ter havido brocagem da mast�ide, talvez a
tumora��o seja material de preenchimento da via de acesso que pode ter-se
extendido ao ouvido m�dio. Alguns pacientes que operei de les�es de base do
cr�nio em que usei gordura para fechar o acesso apresentam este aspecto no
p�s-operat�rio.
Aguardemos a CT.
Abra�os,
S�lvio Caldas
Paciente de 55 anos, sexo feminino,
procurou-nos com queixas de zumbidos, anacusia e paralisia facial tipo
perif�rica a esquerda, com inicio h� 2 anos, ap�s cirurgia neurol�gica
para remo��o de meningeoma (sic). � otoscopia a paciente apresenta uma
massa de colora��o branca vis�vel nos quadrantes posteriores do t�mpano, o
qual encontra-se �ntegro. H� uma cicatriz iniciando-se na regi�o parietal,
acima do zigoma, estendendo-se at� a regi�o retro-auricular, contornando o
sulco a uma dist�ncia de 5cm, e uma depress�o no c�rtex da mast�ide.
O que poderia ser esta tumora��o? Estou aguardando as tomografias feitas
antes e ap�s a cirurugia e enviarei fotos assim que poss�vel. Enquanto
isso algu�m arrisca um palpite?
Jorge Pierre,
Crato-CE
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