Prezados Colegas , prezado Dr. Mauricio
 
Seguimos a linha de Okeson, portanto com as classificações e etilogias que envolvem a oclusão, medida em Relação Centrica no articulador etc. e tal.
Seguimos a conduta inicial com placas(as diversas) tens, microcorrente, fisiot etc e tal, e posteriormente para os casos que nao sao musculares, a indic dos trat. ajuste oclusal, orto, reabilitação etc etc.
Nossa estatistica para tratamento apenas com placa e  ajuste oclusal é de +- 53%.
placas e necessidade de reabilitaçào e orto etc. ---- 24%.(Nucleo de Diagnostico e Tratamento das Disfunçòes Temporo Mandibulares da Universidade Estadual Paulista Julio De Mesquita Filho - Unesp - Araçatuba)
Seguimos a ideia:
MÁ OCLUSAO+ESTRESSE EMOCIONAL>>> TOLERANCIA FISIOLOGICA>>>AUMENTO DA HIPERATIVIDADE MUSCULAR>>>TOLERANCIA ESTRUTURAL >>>COLAPSO>>>> DOR DISFUNÇÃO>>>>AUMENTO DO ESTRESSE..... CICLICO. claro nao sao todos os casos que possuem má oclusão, mas as vezes a mesma se apresenta tipo má oclusao repentina  devido ao posicionamento condilar ou puramente muscular.(estiramento etc ).
De forma geral como maneira de dar estabilidade aos casos que requeiram apos a remissao da sintomatologia tratamos da oclusao.
 
Parabens seu trabalho um abraço a todos.
 
Rogério Celeste Motoyama CD
Ortodontia
Andradina- SP
 
 
 
 
 
 
 
-----Mensagem original-----
De: Mauricio Kosminsky <[EMAIL PROTECTED]>
Para: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]>
Data: Domingo, 14 de Maio de 2000 14:27
Assunto: Re: [otorri.] ATM

Caro Rogério,
Acho importante avaliar a sensibilidade das radiografias transcranianas no sentido de identificar o posicionamento condilar.
Quanto a correlação entre maloclusão e Desordens Temporomandibulares, o nosso grupo não enfatiza a oclusão durante o tratamento das DCMs e acredito que temos tido uma abordagem de sucesso. Gostaria de saber se no referido estudo ocorreu uma relação estatisticamente significante entre os grupos analisados.
Um grande abraço, Mauricio Kosminsky.
 
----- Original Message -----
Sent: Friday, May 12, 2000 12:44 AM
Subject: Re: [otorri.] ATM

Prezado Colega
 
Temos acompanhado atraves de rx transcranianos updegrave deslocamento posterior de condilo em pacientes portadores de proteses antigas (gastas nas superficies oclusais), sem duvida acompanhados de fatores desencadeantes neuro musculares e psicologicos.Mas que nao podem ser deixados de ser observados na sua dimensao vertical e apos a terapia inicial para a disfunçao serem restabelecidos.
 
Resumo de Artigo Original de Marilena Manno Vieira (Dep de ORL-DCH da Unifesp - Escola Paulista de Medicina)
1.Foi alta a frequencia de ocorrencia da DTM na mal-oclusao e baixa  ocorrencia de oclusao normal.
...
"Não se pode, pelo menos, deixar de considerar a possivel participação da oclusao dentária nas disfunções da ATM
, o que justificaria junto a avaliação ortodôntica, avaliação do ap. mastigatório completa e anamnese criteriosa auxiliando o diag. prog. e terapeutica." ...da autora.
 
Um abraço aos colegas
 
Rogério Celeste Motoyama CD
Ortodontia
Andradina-Sp
 
 
-----Mensagem original-----
De: Mauricio Kosminsky <[EMAIL PROTECTED]>
Para: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]>
Data: Terça-feira, 9 de Maio de 2000 10:18
Assunto: Re: [otorri.] ATM

Caro Luciano,
Estudos recentes bem controlados demonstraram que não há uma correlação
importante entre as questões como o correto alinhamento dental ou próteses
com as disfunções da ATM. Essas disfunções parecem associadas principalmente
a tensão e ansiedade, bruxismo e macrotraumas dentre outros fatores.
Abraços, Maurício Kosminsky (Odontologia, Recife) www.atm.br
----- Original Message -----
From: lucianofahel <[EMAIL PROTECTED]>
To: grupo USP <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Tuesday, May 09, 2000 12:53 AM
Subject: [otorri.] ATM


> Gostaria de saber do grupo, o que tem sido feito com
> pacientes que usam próteses dentárias totais e têm
> disfunção de ATM. Há uma solução real para estes casos
> ou só são tomadas medidas paleativas?
>
>           Atenciosamente,
>
>                Luciano Fahel (ORL,Salvador)
>
> ______________________________________________
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>
>
>


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