Re: [otorri.] ATM

[Eliana Diener]

Boa tarde!! Obrigada inicialmente por responder o meu e-mail, e desculpe-me por n�o ter respondido antes, pois meu micro pegou um v�rus e perdi muita coisa. Permita-me que me apresente, sou otorrinolaringologista, formada em Botucatu  Unesp, e tenho  especializa��o em Estomatologia e Cirurgia Buco Maxilo Facial, realizada em Strasbourg Fran�a. Tive oportunidade, dentro desta especialidade, de participar de diversas cirurgias, sobretudo os traumas, o que tenho interesse especial.  Mas por esta raz�o acaba aparecendo em meu consult�rio, muitos casos interessantes, e para mim, muitas vezes in�dito. Este caso,  trata-se  de um rapaz de 28 anos, que aos 3 anos de idade teve um trauma de face atingindo hemiface � E, e devido �s condi��es prec�rias do local ficou sem atendimento m�dico especializado, tendo fratura mandibular. Desde ent�o apresentou limita��o de abertura bucal, que piorou ao longo dos anos. Atualmente com 28 anos, ao exame, apresenta uma assimetria facial, com cicatriz sub-mandibular esquerda com um pequeno degrau �sseo, e a abertura bucal limita-se a  mais ou menos 2 mm (mil�metros), o que dificulta os poss�veis tratamentos dent�rios e a alimenta��o convencional de s�lidos. Solicitei alguns exames: 1- Rx panor�mico de mand�bula que mostra : Irregularidade �ssea, consolidada, a n�vel de corpo mandibular � E, 2- Rx de ATM. : BA, apresenta c�ndilo esquerdo mais espesso, e sem mobilidade nenhuma, e  condilo direito move-se minimamente.. 3- Resson�ncia Magn�tica mostra sinais de danos severos do menisco da articula��o temporo-mandibuldar � E, levando � anquilose da mesma. Tenho estudado �s t�cnicas cir�rgicas, que v�o desde amputa��o do c�ndilo, com  forma��o de neo-c�ndilo �s custas de enxerto de cartilagem costo-condral, e rota��o de retalho muscular de  m�sculo temporal. Mas n�o sei se seria muito arriscado a piorar a situa��o. Gostaria de saber sua experi�ncia, e desculpando a curiosidade gostaria  de saber sob sua forma��o, e de onde vc �, pois eu gostaria muito de me aprofundar neste assunto, inclusive se tiver conhecimento de algum curso de p�s-gradua��o na �rea, eu agradeceria esta informa��o. Sou de Sorocaba-Sp. Obrigada desde j�, e at� breve!!! Tb gostaria de saber o que vc faz quando tem deslocamento anterior de menisco de ATM,, ----- Original Message ----- From: monica To: [EMAIL PROTECTED] Sent: Thursday, February 08, 2001 8:14 PM Subject: Re: [otorri.] ATM Cara Eliana ! Estou aguardando o seu contato para discutir-mos aquele caso de Anquilose de ATM. Talvez eu possa ajud�-la, j� que � um caso pertinente a minha �rea e sei que as vezes � de dif�cil solu��o.  Oscimar B. Sofia [EMAIL PROTECTED]  -----Mensagem Original----- De: ELIANA DIENER Para: otorrino Enviada em: Segunda-feira, 29 de Janeiro de 2001 11:40 Assunto: [otorri.] ATM  Caro Oscimar , agrade�o a resposta, mas gostaria de trocar uma id�ia contigo, se for poss�vel, poderia me fornecer o seu e-mail? O meu � [EMAIL PROTECTED] Obrigada!!!