Gostaria de solicitar a opini�o dos colegas e do Prof. Ricardo Bento no
seguinte caso:
Paciente do sexo feminino, 13 anos, com hist�ria de disfonia h� 3
anos. Na primeira consulta verifiquei assimetria de palato mole, com queda
do mesmo � direita e a telescopia de laringe paralisia de prega vocal
direita em abdu��o e ac�mulo de saliva em seio piriforme ipsilateral,
restante do exame ORL e neurol�gico normais.
Solicitei alguns exames (normais: HMG, RSS, glicose)e TC de base de
cr�nio ao �pice pulmonar que revelou:processo expansivo de contornos bem
definidos e regulares, calcificado em �pice petroso direito, com extens�o
para fossa posterior, causando compress�o sobre ponte/bulbo cerebral e
projetando-se para o CAI, compat�vel com displasia fibrosa.
Com este resultado solicitei Audio, imitancio e BERA (apesar de paciente
negar hipoacusia), avalia��o do Neurocirurgi�o e do Endocrinologista.
Minhas d�vidas:
1) Algu�m j� se deparou com caso semelhante ? Qual a conduta ?
2) Qual a abordagem cir�rgica se for o caso (j� que a paciente apresenta
compress�o de tronco)? Algum colega em SC ou SP indicado p/ oper�-la?
3) Algu�m tem experi�ncia com o uso do Endronax ou indica algum End�crino em
SC ou SP com experi�ncia ?
Obrigado.
Cl�udio M. Y.Ikino
Florian�polis-SC
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