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Mensagem enviada por "karina tavares" <[EMAIL PROTECTED]>
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DR GERALDO,
     E O �NDICE DE RECIDIVA DOS PACIENTES QUE SUBMETERAM-SE A EX�RESE DO 
GRANULOMA,� GRANDE?E A RECIDIVA AP�S O USO DO BOTOX?

    DESDE J� OBRIGADA

KARINA
S�O PAULO - SP






>From: "Geraldo Druck Sant'Anna" <[EMAIL PROTECTED]>
>Reply-To: [EMAIL PROTECTED]
>To: <[EMAIL PROTECTED]>
>Subject: Re: [otorri.] granuloma de contato laringeo
>Date: Tue, 13 Mar 2001 16:12:25 -0300
>
>Prezado Andr�,
>
>O granuloma de laringe, do 1/3 post (�lcera de contato) era uma patologia 
>cir�rgica, entretanto depois da sua associa��o com a presen�a de refluxo 
>laringo-far�ngeo, transformou-se em uma entidade de predominante tratamento 
>cl�nico.
>
>Seu tratamento depender� do contexto de utiliza��o de voz do paciente. Se 
>n�o h� abuso, provocando fonotrauma, inicio com tratamento para refluxo com 
>inibidores de bomba (omeprazol), dieta especial e acompanho. Deve-se 
>ressaltar que pacientes com laringite de refluxo necessitam, 
>frequentemente, de tratamentos mais longos e intensos do que os pacientes 
>que tem sintomas "cl�ssicos" da DRGE. �s vezes necessita-se 40, at� 60 
>mg/dia.
>
>Se isso n�o resolve e o granuloma segue crescendo ou n�o modifica-se, 
>planejo a ex�rese acompanhado de inje��o de toxina botul�nica no m�sc. TA.
>
>J� realizei em pacientes que j� haviam se submetido � cirurgia, a inje��o 
>de Botox no consult�rio, com regress�o completa da les�o.
>
>Em pacientes com hist�ria de abuso e fonotrauma, inicio com fonoterapia da 
>voz desde o in�cio.
>
>Sauda��es,
>
>Geraldo Druck Sant'Anna, MD
>Disciplina de Otorrinolaringologia  - FFFCMPA / Santa Casa
>Porto Alegre, RS BRASIL
>Voice/Fax: +55 51 222-6365
>[EMAIL PROTECTED]
>     -----Original Message-----
>     From: Andr� Valente <[EMAIL PROTECTED]>
>     To: [EMAIL PROTECTED] <[EMAIL PROTECTED]>
>     Date: Segunda-feira, 12 de Mar�o de 2001 20:11
>     Subject: [otorri.] granuloma de contato laringeo
>
>
>     Gostaria de saber a experi�ncia dos amigos sobre granuloma lar�ngeo. 
>Usam omeprazol ? Quais seus resultados ? E a fonoterapia ?

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