Cara Ana Maria,
 
Tivemos um caso semelhante aqui h� uns 10 meses. A �nica diferen�a � que a paciente apresentava 2 "p�rolas" na MT, pr�ximo ao umbo. Fizemos CT que mostrou que as p�rolas estavam restritas � MT, com ouvido m�dio e mast�ides normais. Levamos a crian�a pro centro cir�rgico e "marsupializamos" os colesteatomas, mantendo a MT �ntegra. O an�tomo-patol�gico foi compat�vel com colesteatoma. A MT est� limpa, sem perfura��es ou reforma��o dos colesteatomas. A crian�a tamb�m tinha hist�ria de OMAR, ent�o aventamos 2 hip�teses sobre o que aconteceu:
-tratam-se de colesteatomas cong�nitos (apesar de que estes desenvolvem-se no ouvido m�dio, geralmente pr�ximo � tuba auditiva) da membrana timp�nica?
-ela teve ruptura espont�nea da MT durante uma das OMAs e ao cicatrizar a perfura��o houve reten��o de epit�lio escamoso?
De qualquer maneira � um caso muito interessante. Mantenha-nos informados.
Um abra�o,
 
Daniela Carvalho
From: Ana Maria
Sent: Friday, May 25, 2001 10:26 AM
Subject: [otorri.] otites de repeti��o

Caros colegas:
 
Eu tenho um paciente com 1 ano e seis meses que apresenta otites de repeti��o, j� teve 5 epis�dios desde o nascimento.
A membrana timp�nica dele � �ntegra, porem ele apresenta uma p�rola de colesteatoma, pelo menos parece uma p�rola, localizada na membrana timp�nica, fazendo protus�o para o conduto, mas o resto da MT � normal, transl�cida.
A audiometria � normal e a tomografia de mast�ides � normal.
Qual a conduta?
Ana Maria

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