----- Original Message -----
Sent: Saturday, May 26, 2001 3:44
PM
Subject: [otorri.] FW: [otorri.] otites
de repeti��o
Cara Ana Maria,
Tivemos um caso
semelhante aqui h� uns 10 meses. A �nica diferen�a � que a paciente
apresentava 2 "p�rolas" na MT, pr�ximo ao umbo. Fizemos CT que mostrou que as
p�rolas estavam restritas � MT, com ouvido m�dio e mast�ides normais.
Levamos a crian�a pro centro cir�rgico e "marsupializamos" os colesteatomas,
mantendo a MT �ntegra. O an�tomo-patol�gico foi compat�vel com colesteatoma. A
MT est� limpa, sem perfura��es ou reforma��o dos colesteatomas. A crian�a
tamb�m tinha hist�ria de OMAR, ent�o aventamos 2 hip�teses sobre o que
aconteceu:
-tratam-se de
colesteatomas cong�nitos (apesar de que estes desenvolvem-se no ouvido m�dio,
geralmente pr�ximo � tuba auditiva) da membrana timp�nica?
-ela teve ruptura
espont�nea da MT durante uma das OMAs e ao cicatrizar a perfura��o houve
reten��o de epit�lio escamoso?
De qualquer
maneira � um caso muito interessante. Mantenha-nos
informados.
Um
abra�o,
Daniela
Carvalho
Sent: Friday, May 25, 2001 10:26
AM
Subject: [otorri.] otites de
repeti��o
Caros colegas:
Eu tenho um paciente com 1 ano e seis meses
que apresenta otites de repeti��o, j� teve 5 epis�dios desde o
nascimento.
A membrana timp�nica dele � �ntegra, porem
ele apresenta uma p�rola de colesteatoma, pelo menos parece uma p�rola,
localizada na membrana timp�nica, fazendo protus�o para o conduto, mas o
resto da MT � normal, transl�cida.
A audiometria � normal e a tomografia de
mast�ides � normal.
Qual a conduta?
Ana
Maria
