> Wah, menarik banget sharing-nya Mama Kavin.
>
> Aku punya teman seorang apoteker. Jadi dia kasih
> komentar juga pada point2 yang diungkapkan. Berikut
ini jawabannya.
>
> 1. Menurunnya kestabilan obat - kenapa?
> karena obat-obatan yang dicampur tersebut punya
> kemungkinan
> berinteraksi satu sama lain.
SETUJUH, OBAT
> YANG FUNGSINYA SEJALAN SAJA TERKADANG SERING
> BERINTERAKSI DAN MEMBERIKAN EFEK YANG KURANG
> MENGUNTUNGKAN SEPERTI EFEK PENIADAAN TERHADAP EFEK
> OBAT LAINNYA (INI MASIH UNTUNG, KADANG ADA OBAT YANG
> DICAMPUR DENGAN OBAT LAIN MEMBUAT EFEK DENGAN
> INTENSITAS YANG TINGGI)
>
> 2. Bisa jadi obatnya sudah rusak sebelum mencapai
> sasaran krn proses
> penggerusan. Ada obat yang sedemikian rupa dibuat,
> karena obat tersebut akan hancur
> oleh asam lambung. Karena misalnya, obat itu
> ditujukan
> untuk infeksi
> saluran pernapasan atas, maka obat tersebut harus
> dibuat sehingga terlindung
> dari asam lambung. Nah, kalo digerus jadi puyer, ya
> obat itu akan segera
> hancur kena asam lambung. Lebih buruk, obat itu bisa
> jadi malah akan melukai
> lambung.
KALAU YANG INI SEBENARNYA
> KESALAHAN DARI PERESEPANNYA. OBAT2 yang MAMA
KAVIN SEBUTKAN
> BIASANYA MEMANG DIBUAT DALAM BENTUK SEDIAAN KHUSUS,
> SEPERTI TABLET SALUT GULA, SALUT SELAPUT ATAU SALUT
> ENTERIK (OBAT2 INI DIBAUT KHUSUS AGAR : TIDAK
> DIRUSAK
> OLEH ASAM LAMBUNG, ATAU HARUS LARUT DI USUS, ATAU
> LARUT SECARA PERLAHAN-LAHAN AGAR MEMBERI EFEK JANGKA
> PANJANG ATAU DISEBUT RETARD). OBAT2 SEPERTI INI
> MEMANG TIDAK BOLEH DIGERUS. INI SIY BERARTI HARUS
> KEMBALI KE KESADARAN DOKTER DAN PETUGAS APOTEKNYA
> DALAM MERESEPKAN ATAU MENYIAPKAN OBAT DARI RESEP
> DOKTER.
>
> 3. Dosis yang berlebihan - dokter kan nggak mungkin
> apal sama setiap
> merek obat. Jadi akan ada kemungkinan dokter
> meresepkan 2 merek obat yang
> berbeda, namun kandungan aktifnya sama.
> BENER JUGA. PADAHAL SEBENARNYA ADA BUKU DAFTAR OBAT
> SEPERTI
> MIMS ATAU ISO(KITA JUGA BISA BELI LHO DI TOKO2 BUKU
> TERDEKAT, BUKU INI KELUAR TIAP TAHUN), TAPI
> TERKADANG
> KITA PASIEN SUKA AGAK MERAGUKAN DOKTER YANG MEMBUKA
> PRIMBON, KESANNYA DOKTERNYA KURANG CANGGIH. KALAU
> MENGINGAT DOKTER JUGA MANUSIA YANG MUNGKIN BISA
> LUPA,
> SEBAIKNYA KITA MENGUBAH PANDANGAN KITA JADI DOKTER
> JUGA GAK MALU MEMBUKA PRIMBON DI DEPAN KITA HE HE HE
>
> 4. Sulitnya mendeteksi obat mana yang menimbulkan
> efek
> samping - karena
> berbagai obat digerus jadi satu (Prof Ria nto
> menyebutkan, ada dokter
> yang meresepkan sampai 57 obat dalam 1 puyer!!!),
> dan
> terjadi reaksi efek
> samping terhadap pasien, akan sulit untuk melacak
> obat
> mana yang menimbulkan
> reaksi, lha wong obatnya dicampur semua...
INI SIY RESEPNYA KELEWATAN YA
>
> 5. Kesalahan dalam peracikan obat - bisa jadi
> tulisan
> dokter bisa jadi
> nggak kebaca sama apoteker, sehingga bisa membuat
> salah peracikan (Prof
> Ria nto mencontohkan pasien asma diberi obat
> diabetes
> karena apoteker
> salah baca tulisan dokter. Alhasil pasien seketika
> pingsan, dan saat sadar,
> fungsi otaknya sudah tidak bisa kembali seperti
> semula).
>
> 6. Pembuatan puyer dengan cara digerus atau
> diblender,
> sehingga akan
> ada sisa obat yg menempel di alatnya. Berarti, puyer
> yang diberikan ke
> pasien, dosisnya sudah berubah - jadi.. kalo yang
> diresepin itu AB, tetep akan
> ada kemungkinan resistensi dong ya, kan dosisnya
> udah
> di bawah dari
> yang diresepin dokter?
HARUS DILIHAT SISANYA SEBERAPA DULU.
> TABLET KAN ISINYA TIDAK CUMA ZAT AKTIF, ADA JUGA
> YANG
> DISEBUT ZAT PENGISI, JADI GAK SEMUA YANG MENEMPEL
> ITU
> ZAT AKTIFNYA. TAPI MEMANG HARUS ADA PERHATIAN DARI
> PIHAK APOTEK MENGENAI HAL INI.
>
> 7. Proses pembuatan obat itu kan harus steril,
> istilahnya harus dibuat
> dalam ruangan yang jumlah kumannya sudah disterilkan
> (istilah kerennya
> sterile room) - lha waktu proses pembuatan puyer di
> apotek... hmmm di
> dalem sterile room kah? Apotekernya pake sarung
> tangan
> kah? Sisa obat lain yang
> sebelumnya digerus, sudah dibersihkan dengan
> benarkah?
> Kalo itu semua
> jawabannya tidak (atau salah satu aja jawabannya
> tidak), means, obat yang digerus
> sudah tercemar.
PABRIK OBAT MEMANG HARUS
> MENJAGA KEBERSIHAN RUANGAN PRODUKSINYA (BAKTERI DAN
> PARTIKEL / DEBU-NYA). KEMUDIAN OPERATOR PRODUKSI
> JUGA
> HARUS MENGGUNAKAN PAKAIAN KHUSUS PRODUKSI TERMASUK
> TUTUP KEPALA DAN MASKER. KALAU RUANGAN STERIL HANYA
> UTK PRODUKSI OBAT STERIL SEPERTI OABT TETES MATA DAN
> OBAT SUNTIK. KALAU MASIH GAK PD DENGAN KEBERSIHAN
> SAAT PEMBUATAN PUYER, KITA BISA MENDATANGI APOTEK2
> YANG RUANGAN PERACIKANNYA TERBUKA ATAU BISA DILIHAT
> OLEH PASIEN.
>
> Yang paling mengerikan : ada obat yang sengaja
> dibuat
> slow release,
> artinya dalam 1 tablet yang diminum, itu akan larut
> sedikit demi
> sedikit di dalam tubuh. Kalo sudah digerus jadi
> puyer,
> obat itu akan seketika
> larut. Kebayang kan , berarti akan ada efek
> dumping...
> mampukah tubuh kita
> menahan efek itu? Sementara, yang biasa dikasih
> puyer
> kan bayi dan anak-anak...
> mampukah tubuh kecil mereka menahan efek ini..??
>  iya, betul.
>
>
> SEDIKIT PANDANGAN AJA SIH.
> KEMUDIAN, KITA JANGAN HANYA MEMBAYANGKAN PUYER ITU
> BERUPA PUYER DI KERTAS YANG HARUS DILARUTKAN DULU
> SEBELUM MINUM. KAPSUL YANG DIMAKAN ORANG DEWASA
> JUGA
> BISA BERUPA PUYER RACIKAN.
>
> Regards,
>
> Mala
>
>
--- Eva Julia <[EMAIL PROTECTED]> wrote:
>
> > Subject: Say NO to Puyer!!
> >
> >
> > May 5, '08 10:20 AM
> >
> > Say NO to Puyer!
> >
> >
> > Sabtu kemarin, tanggal 3 Mei 2008, aku
> > ikut seminar kesehatan, dengan tema : Seminar dan
> > Diskusi Pakar :
> > Puyer,
> > Quo Vadis? Sepintas, nggak ada yang aneh sama
> > judulnya.. kelihatannya
> > cuma
> > 'oohh tentang puyer'. Siapa sih nggak kenal puyer?
> > Dari jaman kita
> > masih kecil, sampe sekarang kita punya anak,
> dokter
> > kan sering
> > meresepkan
> > puyer buat kita. Jadi, kenapa musti dibuat seminar
> > khusus??
> >
> >
> > Menilik para pembicara... hmmm...
> >
> > 1. Prof. Dr. dr. Rianto Setiabudi, Sp.FK
> > (Departemen Farmakologi FKUI)
> >
> > 2. Dra. Ida Z. Hafiz, Apt. Msi (Departemen
> > Farmasi FKUI)
> >
> > 3. Dr. Moh Shahjahan (WHO)
> >
> > 4. dr, Purnamawati S. Pujiarto, Sp.A(K),
>
=== message truncated ===
