Malgré la complexité de la réponse de Stephan, André tu as bel et bien deviné mes intentions (les sourires à la fin de la phrase voulait tout dire). Je ne voulais pas simplement que "poster" ce vidéo mais le rentrer un peu dans le contexte du forum. C'est un vidéo intéressant et je voulais vous le partager.

Et c'est drôle car aujourd'hui j'ai eu un patient avec sensiblement la même blessure (plutôt la tête du tibia-péroné fracturé) simplement en fesant un mauvais pivot sur sa jambe (je soupsonne une faiblesse au niveau des os mais le patient dit que non). Attelle sous vide inéfficace et impossible de replacer la jambe dans son axe naturelle. Alors les bonnes vieilles bourrure avec des couvertures, des attaches avec des bandes triangulaires et le tout solidement stabilisé à l'autre jambe et sur la planche dorsale car DOULEUR = ++++++++++....

Pas eu le temps de terminé mes papiers que le patient montait en salle d'op.

À bientôt!

Patrick Dufresne, Paramédic soins primaires
Corporation d'Urgences-Santé
Membre APPQ (http://www.paramedicduquebec.org)





From: Beaulieu <[EMAIL PROTECTED]>
Reply-To: [email protected]
To: [email protected]
Subject: SMU-L: Re: SMU-L: Étude de cas
Date: Sat, 13 Jan 2007 11:14:39 -0500

Bravo pour ta réponse complète pour Patrick, mais je crois que sa question était plutôt hypothétique, et juste un prétexte a l'humour ! :-)

Mais puisque tu insistes... Tu as négligé l'aspect de l'immobilisation: en effet, si tu regardes bien la vidéo, le pied est a l'envers, alors tu le retournes manuellement en position anatomique, ou tu fais un trou dans le matelas de la civière ? :-)

Et je ne suis pas d'accord avec ton choix de CH: dans la vraie vie, le paramédic n'est pas témoin de l'accident, ce n'est pas de notre responsabilité de déterminer la complexité des fractures, sans rayons-X a portée de la main !


André Beaulieu
paramédic,  Montréal-Laval
membre RETAQ-APPQ

  ----- Original Message -----
  From: Stephan Gascon
  To: [email protected]
  Sent: Friday, January 12, 2007 2:40 PM
  Subject: SMU-L: Étude de cas


  On croirait voir une reprise d'Harry Potter et la chambre de secret.
  Mais ça devait faire plus mal.

  Surtout si on me présente le vidéo:

  Examen du membre pour de présence de déformation, contusion, pouls
  distal, oedème, retour capillaire, motricité des orteilles, sensibilité
  cutanée distale (celle-ci peut disparaître/réduite si la douleur tib-fib
  est trop intense).

  Traitement:
  O2 4lpm
  Analgésie: cryothérapie localisée: Fentanyl 50 mcg, répéter dans 15
  minutes PRN; Protoxyde d'azote.
  Attelle d'immobilisation jusqu'à mi-cuisse
  Si possible transport dans un centre universitaire. C'est pas le genre
  de cas que j'amenerais d'emblée dans un CH de banlieue.

  Stéphan Gascon

  Patrick Dufresne wrote:
  > Dites-moi quel serait votre évaluation et les soins apportés à ce
  > bénéficiaire? :-)))
  >
  > http://www.youtube.com/watch?v=HOpNSroE1B4
  >
  >
  >


  __________________________________________________

--- SMU-L
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