pour répondre a cette question, il faut ne pas oublier l'utilité première de la nitro, c-a-d l'action principale du rx est un hypotenseur (vasodilat.). le fait d'avoir une tachy ou une Bradie va venir compliquer les chose puisque le système cardiaque compense déjà.
si vous avez une Bradie exemple a 30. fort probablement que votre pression va être également a la baisse, sinon le système compense énormément pour maintenir une bonne t/a. si on lui donne un vasodilatateur, nous venons de provoquer une hypotension relativement sèvres sur notre patient et ainsi avec des grand risque de complication. pour ce qui est d une tachy c'est a peu prés la même chose sauf que lorsque nous avons un tachy, le cour bat trop vite pour maintenir une bonne t/a (pré-charge, post-charge et volume d'expulsion, etc.) alors si on dilate les artères on n aide pas le cour du tout on complique encore les choses et toujours avec la possibilité d'aggravation du patient avec hypotension, etc. ----- Original Message ----- From: Sébastien Gagnon To: [email protected] Sent: Wednesday, September 02, 2009 5:49 AM Subject: SMU-L: Question-quizz - Nitroglycérine Bonjour à toutes et à tous. Nous donnons de la nitroglycérine à nos patients qui présentent un tableau clinique consistant avec une ischémie du myocarde, à la condition que la fréquence cardiaque soit comprise entre 50 et 150bpm (ou 60 et 160bpm, selon les provinces.). Pourquoi y a-t-il une fréquence minimale et une fréquence maximale? Quels seraient les dangers d'administrer la nitroglycérine à un patient bradycarde sévère (30-40 bpm) ou tachycarde sévère (170-180bpm)? Bonne journée Sébastien Gagnon, AEMCA Paramédic PS Si d'autres membres de la liste veulent lancer des questions-quizz, SVP ne vous gênez pas!
