----- Original Message -----
Sent: Saturday, July 06, 2002 3:48
PM
Subject: URG-L: azithromycine et
pifom�tre
L'azithro est reconnu comme Tx de premi�re
intention des pneumonies extra-hospitali�res chez le patient en bonne
sant�.
De mani�re tr�s,tr�s,tr�s anecdotique et pas du
tout, du tout,du tout scientifique,j'ai remarqu� dans les derniers
mois plusieurs cas d'�chec apparent avec l'azithro: jeunes
patients avec pneumonie (clinique et radiologique)somme toute assez
banale,sans grande alt�ration de l'EG, Tx avec azithro et revus au bout
de deux-trois semaines avec aggravation des Sx(fi�vre persistance ou
r�currente,anomalies auscultatoires plus importantes,image radio
d�t�rior�e,bref pas seulement une toux persistante)trait�s cette fois au
levaquin ou au cefuroxime avec r�ponse drastique et spectaculaire en
48-72h00.
C'est �vident que c'est difficile de tirer des
conclusions:l'apparent �chec au Tx peut simplement d�couler du fait qu'il
s'agit de pneumonie virale et la "r�ponse" � l'ATB no.2 simplement
repr�senter la gu�rison spontan�e de la dite pneumonie,qui serait survenue
de toutes fa�ons.C'est probablement le cas.
Avez-vous remarqu� quelque chose � ce sujet?
Surtout pour ceux et celles d'entre vous qui travaillent dans de plus petits
milieux o� le suivi des patients � l'urgence est chose plus courante,et
o� les �checs au Tx peuvent �tre plus facilement document�s?
Comme je vous dis,�a n'a rien de
scientifique.Je suis juste curieuse de conna�tre votre �valuation tr�s tr�s
tr�s subjective de l'efficacit� de l'azithro,nonobstant les savantes
recommendations officielles.
Quelque chose comme "que vous dit votre
pifom�tre d'urgentologue au sujet de l'azithro"?
