Bon voil�, j'aimerais savoir su vous auriez fait ou feriez comme il est d�crit :
Une brave damme de 64 ans est adress�e par son docteur pour syndrome f�brile prolong� et polyalgie. ATCD : 0 ou presque, simple allergie au parac�tamol (j'ai pas pos� de questions l� dessus, l'allergie au parac�tamol �a me fait toujours penser � un truc foireux mais bon ...). Depuis 3 semaines : d�bute une fi�vre d'allure "en plateau" ( 38 � 5 pas de pics d�crits), accompagn�e de douleurs types crampes musculaires "un peu partout". Pas excessivement asth�nique. Aucun voyage � l'�tranger. Son docteur lui fait un bilan, qui objective une VS � 175 � 1 heure. L� elle arrive car elle en a vraiment marre d'�tre comme �a, et en plus elle voit flou de l'oeil gauche. Examen strictement NORMAL. T� � 36�6, absolument rien de rien d'autre, pas le moindre scribouillis � l'auscultation, aires gg libres. Contexte : environ 20 malades d'attente rien que pour le c�t� M�dical, des box pleins, le tout � 19 heures. L� dessus, l'interne d'ophtalmo passe par l�. Avec une arri�re pens�e derri�re la t�te (VS �lev�e, flou de l'oeil et fi�vre prolong�e ..) je lui confie. Diagnostic : uv�ite ant�rieure. Bon, l� dessus, press� par le temps, je d�cide d'hospitaliser sans aucun autre examen compl�mentaire, avec une corticoth�rapie 1 mg/kg � la cl�, dans la probabilit� d'un Horton, et une pr�vision d'h�mocultures dans la nuit. Auriez vous fait de m�me ? Fait d'autres examens ? Dans le cas o� vous auriez choisi d'en faire, lesquels ? Si vous n'aviez fait aucun examen, auriez vous prescrit la corticoth�rapie ? YL
