Et imagine la pr�valence si on faisait des angios � tous le monde.... MC
Tu as �crit: > Oui, selon cet article la fr�quence serait de 40 � 50%... > > > Systematic Lung Scans Reveal a High Frequency of Silent Pulmonary > Embolism in Patients With Proximal Deep Venous Thrombosis > > > Michel Meignan, MD; Jean Rosso, MD; H�l�ne Gauthier, MD; Fran�oise > Brunengo, MD; Sophie Claudel, PhD; Luc Sagnard, MD; Pascal d'Azemar, MD; > G�rald Simonneau, MD; Bernard Charbonnier, MD > > > Background A high frequency of asymptomatic pulmonary embolism (PE) has > been reported in patients with deep venous thrombosis (DVT) in studies > of a limited number of patients using varying criteria for lung scan > assessment. > > Objectives To estimate the frequency of PE using systematic lung scans > in a large group of outpatients with DVT and to compare the results > using varying lung scan assessment criteria. > > Methods An international multicenter study comparing 2 different > regimens of low-molecular-weight heparin nadroparin in DVT: perfusion > lung scans were performed in 622 outpatients with no clinical indication > of PE and with proximal DVT confirmed by venography. Three hundred > seventy-nine of these patients underwent ventilation lung scans. > High-probability (HP) scans for PE were assessed separately using either > ventilation scans or chest radiographs to define mismatched perfusion > defects. > > Results Perfusion scans showed abnormalities in 82% of the patients; > 59% had segmental defects and 30% had normal scans or scans with a very > low probability of PE. Depending on the criteria used, 32% to 45% had HP > scans for PE; these percentages were higher in young patients. No > relationship was found between extent of thrombosis and HP scans. The > estimated frequency of silent PE was 39.5% to 49.5%. During a 3-month > follow-up period during which the patients received therapy, the rate of > PE recurrence was low (1.3%) and did not differ between patients with > baseline HP scans and those with normal scans. > > Conclusions Regardless of what interpretative criteria are used for > assessing lung scans in PE, the frequency of silent PE is 40% to 50% in > patients with DVT. A baseline lung scan may easily detect PE in these > patients but is not useful for predicting early thromboembolic > recurrences that may occur during therapy. > > Arch Intern Med. 2000;160:159-164 > > > > Jean Levasseur > CHRDL, Joliette > > -----Message d'origine----- > De : [EMAIL PROTECTED] [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de Martin > Chenier > Envoy� : 12 mars, 2003 09:09 > � : URG-L Mailing List > Objet : URG-L: [Pas de sujet] > > Faut dire �galement qu'on trouverait chez la plupart des patients avec > une TPP > proximale des embolies pulmonaires si l'investigation �tait pouss�e � > fond. > Je te r�f�re au texte du consensus � ce sujet. > > MC > > > > Tu as �crit: > > > > > Tu as �crit: > > > Une "derni�re" toute petite question sur les TPP.Traitez-vous en > externe > > > imm�diatement(i.e. d�s que le Dx est pos� avec certitude)toutes les > TPP > > > du MI � savoir aussi proximales soient-elles? Et si le doppler parle > de > > > "thrombus flottant",en externe aussi? Je sais que le Tx est le > m�me,je > > > sais aussi que thrombus flottant ou pas,embolie pulmonaire ou pas,le > Tx > > > est le m�me...mais j'ai une esp�ce de blocage � donner cong� � ces > > > patients imm�diatement apr�s le Dx et le d�but de l'HBPM. > > > > > > C. > > > > -Il existe des crit�res pour traiter en externe. Tu trouveras un > r�sum� des > > crit�res � l'adresse suivante : > > > > http://www.chestnet.org/guidelines/antithrombotic/p9.php > > > > - > > Martin Ch�nier > > > > --- URG-L > > Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a > > [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi > > que l'ancienne et le nom de la liste. > > -- > Martin Ch�nier > > --- URG-L > Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a > [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi > que l'ancienne et le nom de la liste. > > --- URG-L > Pour modifier votre adresse de courriel sur URG-L, envoyez un avis a > [EMAIL PROTECTED] en indiquant votre nouvelle adresse ainsi > que l'ancienne et le nom de la liste. > > -- Martin Ch�nier --- URG-L Aimeriez-vous obtenir une adresse de courriel @URGENCES.CA? Suivez-le lien http://www.groupegiroux.com/messagerie pour de plus amples informations.
