Les canadiens ne comprennent pas que ce sont les r�seaux et les maisons m�dicales qui 
d�sencombreront les urgences .

Access to acute care in the setting of emergency department overcrowding

http://www.caep.ca/004.cjem-jcmu/004-00.cjem/vol-5.2003/v52-081.htm#main

PRISE DE POSITION CONJOINTE
L'Association canadienne des m�decins d'urgence et l'Affiliation nationale des 
infirmi�res et infirmiers d'urgence ont �tabli la prise de position qui suit 
concernant l'encombrement dans les h�pitaux canadiens.

ACC�S AUX SOINS D'URGENCE
Les d�partements d'urgence canadiens doivent �tre en mesure d'offrir un acc�s � une 
�valuation et � un traitement ad�quats dans les d�lais raisonnables sp�cifi�s par 
L'�chelle canadienne de triage et de gravit� pour les d�partements d'urgence (�TG). 
Pour une �valuation et un traitement ad�quats il faut, au minimum, une civi�re 
disponible, une infirmi�re qualifi�e et l'�quipement et les fournitures n�cessaires � 
la prise en charge de patients n�cessitant des soins urgents.

ACC�S AUX SOINS HOSPITALIERS
Les d�partements d'urgence sont des lieux bruyants et tr�s �clair�s o� les patients, 
couch�s sur des civi�res dures, sont priv�s de leur intimit� et de leur dignit�, ont 
un acc�s m�diocre aux toilettes et ont tr�s peu de chance de pouvoir dormir. Ce ne 
sont pas l� des conditions raisonnables, s�curitaires et humaines pour des personnes 
malades. Les patients qui doivent �tre hospitalis�s ne devraient pas �tre gard�s � 
l'urgence, dans les corridors ni dans les salles d'attente pendant plus de six heures.

AM�LIORATION DE L'ACC�S AUX SOINS ACTIFS
Les �tablissements qui ne peuvent offrir ces niveaux d�finis d'acc�s aux soins 
d'urgence et hospitaliers doivent mettre en place des strat�gies ax�es sur le 
transfert des patients hospitalis�s vers leur lit d'h�pital dans un d�lai de six 
heures. Les strat�gies visant � sortir les cas non urgents du d�partement d'urgence 
n'auront pas un impact significatif sur l'encombrement ni sur l'acc�s aux soins.

AJUSTEMENT DU NIVEAU DE SOINS AUX BESOINS
Afin d'offrir les meilleurs soins possibles dans le cadre de notre syst�me de soins 
actifs d�bord�, il est essentiel d'ajuster le niveau des soins aux besoins des 
patients. Le fait de priver des patients bless�s et malades d'un acc�s � des soins 
urgents ou hospitaliers en raison de l'utilisation des lits de soins de courte dur�e 
pour des niveaux de soins diff�rents est inefficace, co�teux et dangereux. Les 
h�pitaux devraient modifier leurs politiques et leurs proc�dures afin de s'assurer que 
les lits de soins de courte dur�e soient offerts sur une base prioritaire aux patients 
qui en ont le plus besoin. Les autorit�s gouvernementales et de la sant� doivent 
offrir des ressources communautaires suffisantes et des lits de soins de longue dur�e 
pour s'occuper des patients n'ayant plus besoin d'�tre hospitalis�s. Les ressources 
communautaires devraient �tre offertes sur une base prioritaire aux patients qui en 
ont le plus besoin.

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> http://www.caep.ca/004.cjem-jcmu/004-00.cjem/vol-5.2003/v52-133.htm#main
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> Axel Ellrodt
> Essonne, France
> http://zzorglub.ifrance.com/
> A website for emergency physicians
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