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Mmmm...
Et mo� qui �tais entre un rhume de grade 3 et une
f�lure costale de haute probabilit� clinique....
----- Original Message -----
Sent: Saturday, April 05, 2003 1:40
AM
Subject: URG-L: jolis noms
IL faut dire que j'ai eu un peu de temps entre un patient en
cardiomyopathie arythmog�nique post r�paration d'an�vrysme du sinus de
valsalva et un jeune patiente avec st�nose aortique critique avec douleur
thoracique.
Alain
De: [EMAIL PROTECTED] (Catherine
Bich)
Date: 2003/04/04 ven. PM 02:59:05 GMT-05:00
�: [EMAIL PROTECTED] (URG-L Mailing
List)
Subject: URG-L: jolis noms
Et bien,cher Alain,toi en tous cas
tu ne me d��ois pas.
Ce qui m'�merveille (oui,oui,je suis
�merveill�e),c'est moins ton texte (que tu devrais envoyer aux
journaux...si,si)que la rapidit� avec laquelle tu l'as pondu.
Faut
croire que le sujet t'as inspir�.
Mais bon,�a va.Je comprends
mieux.
C.
----- Original Message -----
From: Alain Vadeboncoeur MD
To: URG-L Mailing List
Sent:
Friday, April 04, 2003 2:46 PM
Subject: URG-L: jolis
noms
Eh et puis,quelqu'un peut-il m'expliquer la diff�rence
qu'il y aura entre les cliniques-pivots,les GMF et les centres de services
d'acc�s rapide?
C.
****
Ben l� tu me
d��ois Catherine. C'est pourtant �vident.
Le GMF, c'est une
clinique-pivot de groupe, mais sans pivot ni acc�s et un peu d�centr�e, alors
que la clinique-pivot peut se retourner rapidement pour faire face � la
demande et r�f�rer tout ce qui diminue les profits et ne dispose pas de
l'acc�l�rateur d'acc�s propre au centre de services d'acc�s rapide, qui lui
fonctionne plut�t en ligne droite, sans possibilit� de pivotage ni groupage,
ce qui le diff�rencie aussi du centre local de services communautaires, �tant
plut�t r�gional que local et pas vraiment communautaire, caract�ristique que
partage la clinique-pivot mais pas le GMF, et par laquelle la clinique-pivot
laisse � son tour voir son petit cot� capitaliste bon enfant alors que la GMF
tire la couverture du cot� de l'inscription de client�le mais ne favorise pas
l'acc�l�ration de l'acc�s, si on peut r�sumer.
Ce qui fait que,
concr�tement, le patient se rendra d'abord � la clinique-pivot, qui, d'un
habile coup de pivotage, le fera passer � travers l'acc�l�rateur des services
d'acc�s rapides, si rapides en fait qu'il ne peuvent m�me pas donner de
services, pour aboutir dans la GMF, qui, ayant malheureusement atteint son
quota, utilisera son levier surfacturationnel d'inscription pour r�f�rer le
patient � la bonne vieille urgence, o� enfin le patient pourra se faire
r�parer sa plaie.
Imm�diatement apr�s cette visite, le processus
de suivi en concertation sra organis�, le patient �tant d'abord renvoy� dans
son GMF qui, over-quota, fuck, le passera rapidement mais en sens inverse �
l'acc�l�rateur rapide, tabarouette, ce qui aura pour effet non pas de le
soigner, mais bien d'amortir sa trajectoire, saint-ciboire, ce qui permettra �
la clinique-pivot, au terme de ce cheminement, sacre-le-ment, dans un dernier
retournement, de le recevoir enfin pour enlever ses points trois jours trop
tard a ben merde ils ont encore oubli� d'acheter des ciseaux.
Alain Vadeboncoeur
MD
------------------------------------------------------------------------------
Je suis toujours aussi �merveill�e de la foison de noms dont on s'empresse de
baptiser tout nouveau concept d'organisation de soins...m�me si bien souvent
il s'agit plus de renommer une vieille affaire que d'en baptiser une
nouvelle.
GMF,Cliniques-Pivots,Centres de Services d'Acc�s
Rapide...Les noms sont vifs,prometteurs.
Centre Local de
Services Communautaires,�a aussi c'est un joli nom.Depuis fort
longtemps.
Mais mon pr�f�r� c'est Cliniques-Pivots...je suis
jalouse.Je veux moi aussi travailler dans un endroit qui porte un joli
nom...et pas seulement ce mot affreusement galvaud� de "Urgence".Je ne sais
pas,moi,on pourrait appeller �a des "Centres d'Acc�s Polyvalents et Toujours
Ouverts"(CAPTO) ou alors " Centres qui Red�finissent le Concept
d'Elasticit�"(CRCE).
Ah et puis,quelqu'un peut-il m'expliquer la
diff�rence qu'il y aura entre les cliniques-pivots,les GMF et les centres de
services d'acc�s rapide?
C.
Et bien,cher Alain,toi en tous cas tu ne me
d��ois pas.
Ce qui m'�merveille (oui,oui,je suis
�merveill�e),c'est moins ton texte (que tu devrais envoyer aux
journaux...si,si)que la rapidit� avec laquelle tu l'as pondu.
Faut croire que le sujet t'as
inspir�.
Mais bon,�a va.Je comprends mieux.
C.
----- Original Message -----
Sent: Friday, April 04, 2003 2:46
PM
Subject: URG-L: jolis noms
Eh et puis,quelqu'un peut-il m'expliquer la diff�rence qu'il
y aura entre les cliniques-pivots,les GMF et les centres de services d'acc�s
rapide?
C.
****
Ben l� tu me d��ois Catherine. C'est
pourtant �vident.
Le GMF, c'est une clinique-pivot de groupe, mais
sans pivot ni acc�s et un peu d�centr�e, alors que la clinique-pivot peut se
retourner rapidement pour faire face � la demande et r�f�rer tout ce qui
diminue les profits et ne dispose pas de l'acc�l�rateur d'acc�s propre au
centre de services d'acc�s rapide, qui lui fonctionne plut�t en ligne
droite, sans possibilit� de pivotage ni groupage, ce qui le diff�rencie
aussi du centre local de services communautaires, �tant plut�t r�gional que
local et pas vraiment communautaire, caract�ristique que partage la
clinique-pivot mais pas le GMF, et par laquelle la clinique-pivot laisse �
son tour voir son petit cot� capitaliste bon enfant alors que la GMF tire la
couverture du cot� de l'inscription de client�le mais ne favorise pas
l'acc�l�ration de l'acc�s, si on peut r�sumer.
Ce qui fait que,
concr�tement, le patient se rendra d'abord � la clinique-pivot, qui, d'un
habile coup de pivotage, le fera passer � travers l'acc�l�rateur des
services d'acc�s rapides, si rapides en fait qu'il ne peuvent m�me pas
donner de services, pour aboutir dans la GMF, qui, ayant malheureusement
atteint son quota, utilisera son levier surfacturationnel d'inscription pour
r�f�rer le patient � la bonne vieille urgence, o� enfin le patient pourra se
faire r�parer sa plaie.
Imm�diatement apr�s cette visite, le
processus de suivi en concertation sra organis�, le patient �tant d'abord
renvoy� dans son GMF qui, over-quota, fuck, le passera rapidement mais en
sens inverse � l'acc�l�rateur rapide, tabarouette, ce qui aura pour effet
non pas de le soigner, mais bien d'amortir sa trajectoire, saint-ciboire, ce
qui permettra � la clinique-pivot, au terme de ce cheminement,
sacre-le-ment, dans un dernier retournement, de le recevoir enfin pour
enlever ses points trois jours trop tard a ben merde ils ont encore oubli�
d'acheter des ciseaux.
Alain Vadeboncoeur MD
Je suis toujours aussi �merveill�e de la
foison de noms dont on s'empresse de baptiser tout nouveau concept
d'organisation de soins...m�me si bien souvent il s'agit plus de renommer
une vieille affaire que d'en baptiser une nouvelle.
GMF,Cliniques-Pivots,Centres de Services
d'Acc�s Rapide...Les noms sont vifs,prometteurs.
Centre Local de Services Communautaires,�a
aussi c'est un joli nom.Depuis fort longtemps.
Mais mon pr�f�r� c'est Cliniques-Pivots...je
suis jalouse.Je veux moi aussi travailler dans un endroit qui porte un joli
nom...et pas seulement ce mot affreusement galvaud� de "Urgence".Je ne sais
pas,moi,on pourrait appeller �a des "Centres d'Acc�s Polyvalents et Toujours
Ouverts"(CAPTO) ou alors " Centres qui Red�finissent le Concept
d'Elasticit�"(CRCE).
Ah et puis,quelqu'un peut-il m'expliquer la
diff�rence qu'il y aura entre les cliniques-pivots,les GMF et les centres de
services d'acc�s rapide?
C.
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