URG-L: 48 ans pas bien bis

[Catherine Bich]

Je ne faisais pas tellement allusion au fait que l'HTA est un facteur de risque de la dissection,mais bien au fait que les patients avec dissection peuvent avoir une augmentation de leur TA à cause de la stimulation des fibres sympathiques qui se distendent avec la dissection...heu...enfin...je dis une connerie,là? Peut-être bien que oui..mais en tous cas,la dissection Ao peut causer une élévation vertigineuse de la TA.   Ce que ce patient n'a pas.Et qui n'exclut rien.   La question de Pierre B. est pertinente.Il a de bons pouls symétriques aux quatres extrémités?   Le genre d'un cas qu'on aimerait mieux refiler à quelqu'un d'autre.Intéressant à "manager",mais pas sur le coup.Détestable situation pour nous,médecin d'urgence,quand on sait qu'il se passe quelque chose de grave,mais qu'on n'est pas sûr de ce que c'est...qu'on réfléchit à 100 miles à l'heure avec des infirmières qui nous regardent avec un petit air de dire "et bien,docteur,qu'est-ce qu'on fait?"En plus,difficile d'appeller à l'aide puisqu'on n'est pas trop certain de quel spécialiste on a besoin...   Allez hop! La suite!Y fait trop beau pour rester branchés...et je suis trop curieuse pour décrocher!   C.