--- Claude Rivard <[EMAIL PROTECTED]> wrote:
> Extr�mement repr�sentatif des soins de sant� mondiaux actuels.
> Parle-en � Gilles Beaucage qui revient du Congo avec MSF.
> Le facteur limitant �tant i�i le suivant: $
> *************

Ouais pis Non
Illustr� pas l'anecdote suivante :
J'ai remarqu� qu'en Afrique ils ne portaient pas de casques de Moto
... et pourtant ils ont, plus que nous, de raisons de les porter.
(Mauvaises route, mauvaise signalisation, ... mauvais conducteurs...)
�videmment l'�vidence veut qu'un casque
... �a coute des sous ($50)(facteur limitant souvant:)

Mais seulement
�a ne s'arr�te pas l�
J'ai remarqu� aussi qu'en Afrique ils ne portent pas la ceinture de
s�curit� ! ! !

... qui coute � rien ($0) ! ! ! ? ? ?

Alors oui pour l'argent : $

Mais....

Il y a un autre �l�ment tout aussi important
La mesure/perception/interpr�tation du probl�me (Quel probl�me?)
- Les crimes/pauvret�s/ghettos USA, 
- Les listes d'attentes, sous-m�dicalisations pr�hosp au Qu�bec, ...
-- Les temps r�ponses en France, ... en Etc.)

La perception = la r�alit� (+/-) 
Si on ne percoit pas le probl�me
On est loin de percevoire une solution
Ou
Si on percoit le probl�me
Comme moins pire que la solution trop/tr�s compliqu�
(Ignorance/D�faitisme/Compliquisme !?)

Tout �a mis ensemble
�a donne des probl�mes pas si graves que �a
Confront� � des solutions bin trop compliqu�s (la ceinture)

- Door to needle de +/- 20 min
- Des MDs (re)certifi� comp�tant en salle d'urgence, pr�hosp, etc.
- Premiers r�pondants (-5 min/DSA)
- Liste d'attente pour "CABG" de moins qu'une couple de semaines
- Liste d'attente de radioth�rapie de moins d'une couple de semaines
- Salle d'urgence
     ... ou plut�t, non !
     H�pital performant (Capacit� lit/personnelle, prioritisation
ad�quate et ex�cutive)
Et
mon favori
- D�claration obligatoire de certains indices de performances (Hosto,
SMU,etc...)


En Afrique la Normal 

C'est que les gens meurent tout les jours
L'impuissance (perception) est end�mique
La quantit� de survie est plus importante que la qualit� de vie
Et qu'ils ne s'ont pas d�pourvue, eux non plus, d'interf�rences
administratives, politques, culturelles, �conomiques, historiques,
etc.

Charles Brault EMT-P

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