URG-L: RE : URG-L: cas clinique SOLUTION

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J'ai demand� un �chodoppler qui montre une dissection de la carotide GAUCHE . Par ailleurs suspicion de fistule art�rioveineuse au niveau de la vertebrale DROITE. L'angioIRM confirme la premi�re, pas l'autre. Donc dissection gauche . POurquoi le souffle � gauche ? Je suppose que le d�bit a augment� pour compenser la st�nose r�alis�e par la dissection � gauche.... ----- Original Message ----- From: [EMAIL PROTECTED] To: [EMAIL PROTECTED] Sent: Saturday, June 11, 2005 2:32 PM Subject: URG-L: RE : URG-L: cas clinique :-) Je suis d'accord avec tout sauf.... une ligne En fait , il y a un gag ou deux dans cette observation. L'un , je le qualifierait de coup � 2 bandes dans la s�miologie.     ----- Original Message ----- From: JM Haegy To: [EMAIL PROTECTED] Sent: Saturday, June 11, 2005 10:12 AM Subject: URG-L: RE : URG-L: cas clinique 1 je lui demande la recette du kangourou farci aux aubergines 2 je lui dis qu�elle a un an�vrysme art�rioveineux caverno carotidien 3 je lui fais un angio scanner 4 j�appelle le NC 5 je lui demande de me confier ses billets et ces cl�s de maison vu qu�elle va en avoir pour au moins un mois d�hospitalisation et que justement je suis en cong� la semaine prochaine JMHaegy   -----Message d'origine----- De : urg-l@urgences.ca [mailto:[EMAIL PROTECTED] De la part de [EMAIL PROTECTED] Envoy� : samedi 11 juin 2005 00:30 � : [EMAIL PROTECTED] Objet : URG-L: cas clinique   Ravissante australienne de 51 ans de passage en Europe   Vient pour: �         c�phal�e intermittente, � gauche, pas tr�s s�v�re, accompagn�e de congestion nasale et larmoiement, pendant enviiron 1 heure par �pisode, depuis 5-6 jours. Plus fr�quents maintenant.  Lors de 3 ou deux �pisodes elle a eu une g�ne par ptosis, transitoire, constat� par le mari (m�decin) lequel mari m'affirme avoir vu une mydriase sous le ptosis. �         audition d'un acouph�ne pulsatile que son mari entend aussi (en mettant l'oreille contre sa tempe), depuis ce jour. C'est pas beau �a ?   ATCD: AVC chez parents. P�rim�nopause. Asthme.   R�cemment en Italie, s'est pris une porte vitr�e dans le front, est rest�e debout un peu �tourdie 1 minute. Pas de torsion cervicale.   Examen Wellou. Ah si  j'oubliais ! Ausculation dans tout le cr�ne d'un souffle de timbre aigu, maximal � la carotide droite. Droite que je dis. Tout normal sinon. Elle est vraiment jolie et sympa en plus.    ECG normal. me demandez pas, l'infirmi�re de tri a fait un ECG.   QU'est ce que vous faites pour commencer, c'est le matin. Paris s'�veille....   No virus found in this incoming message. Checked by AVG Anti-Virus. Version: 7.0.323 / Virus Database: 267.6.7 - Release Date: 10/06/2005 No virus found in this incoming message. Checked by AVG Anti-Virus. Version: 7.0.323 / Virus Database: 267.6.7 - Release Date: 10/06/2005