Bien dit! 
 
-------Message original-------
 
Date : 04/02/06 16:06:41
Sujet : RE URG-L: C,est juste chez nous que ça arrive ?
 

bonjour,
sans nier les effets secondaires de dépression respiratoire liés à l'utilisation de la morphine, il faut absolument dédiaboliser cette molécule qui appartient à la seule classe thérapeutique capable de calmer des douleurs un poil intenses. Après des années de prescription dans un gros service d'urgence (90 000 passages par an) et des milliers de prescription de morphine, les médecins du service  n'ont jamais eu le moindre problème à condition de respecter la dose initiale en iv (0.1 mg/kg, un peu moins chez les patients agés) et une titration en cas de dose insuffisante. La surveillance clinique et de la SaO2 sont parfaitement suffisante. Nous n'avons pas prescrit une ampoule de narcan depuis ???
Je n'ai pas les détails de l'affaire dont parle Charles mais serait curieux de savoir s'il n'y avait pas une benzo coprescrite.
Donc, longue vie à la morphine !!

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Pr Philippe Le Conte
Service d'Accueil et d'Urgences
Centre Hospitalier Universitaire
44093 Nantes
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