Cas qui illustre bien l’utilité de l’EDU dans la prise en charge du choc.

 

Chez cette patiente, l’EDU a été un élément clé permettant de poser un DX
précoce et de diminuer +++ le stress de la prise en charge.

 

Vu les multiples ATCD, à peu près tous les DXD de choc était possible mais
une approche systématique m’a permi d’aiguiller mon évaluation sur le bon DX
en très peu de temps.

 

Mon raisonnement :

 

Cardiognique = le + probable vu l’hypocontractilité du myocarde rapidement
mis en évidence à l’EDU

Embolie pulmonaire massive : possible vu les ATCD 

Je n’aurais pas osé une anticoagulation/thrombolyse avant d’avoir clarifié
la douleur épigastrique avec un CT

Hypovolémique peu probable :  Pas de liquide libre, aucune évidence
d’hémorragie digestive, aorte N

Sepsis peu probable : pas de fievre objectivé malgré histoire d’IVRS et trop
aigu pour cela

 

La patiente est décédé moins de 60 minute apres son arrivée et nous n’avons
pas eu le temps de faire grand-chose.

 

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