Bien d'accord avec ce "vide le coeur" en ce qui concerne le support aux md dans le contexte de surcharge et de pénurie des infirmières et personnel de soutien. "Retour à la facturation à l'acte" : façon détourner de dire "pression le citron encore un peu plus fort"! Peut être qu'on aura vu 3-4 patients de plus par quart et allégé l'attente de 30-40 min sur 16 heures... Big deal !

François.
Trois-Rivières


----- Original Message ----- From: "Julie Boyer" <[EMAIL PROTECTED]>
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Sent: Sunday, June 17, 2007 8:32 PM
Subject: URG-L: Vive le Jourdonnais nouveau!


Nous avons eu une réunion la semaine dernière où une firme de consultants nous faisait part des statistiques importantes sur notre urgence dans le but de nous rendre plus efficients (en fait, l'étude a été faite pour tout l'hôpital mais on nous présentait la situation à l'urgence plus spécifiquement). La présentation était super intéressante, il y avait des pistes de solution que l'on voyait à travers toutes les statistiques, on avait l'impression que le consultant nous supportait dans plusieurs de nos récriminations sur la gestion des lits dans l'hôpital. On nous a démontré que notre secteur ambulatoire était vraiment sous utilisé et que beaucoup de patients quittaient 'avant de voir le médecin', ce qu'on savait déjà mais quand on voit les chiffres noirs sur blanc, c'est épeurant. Tout ça pour se terminer sur une question bien pertinente d'une collègue qui demande au consultant 'que suggérez-vous pour améliorer notre efficacité à l'ambulatoire ?' et le consultant de répondre tout candidement 'il faudrait que les md reviennent à la facturation à l'acte.....'. Quelle déception..... Sur ce, j'ai clamé haut et fort que je verrais probablement plus de patients si je ne devais pas appeler les patients dans la salle d'attente et les faire déshabiller, répondre au téléphone et appeler moi-même les consultants, nettoyer les salles, défaire et faire les pansements, faire et scier les plâtres, attendre après les préposés pour des mobilisation en bloc et de l'aide pour tenir un enfant, un bras, aider dans une réduction, trouver moi-même l'oreiller pour l'intubation, le tono-pen (qui est encore en réparation), tenter de trouver un généreux spécialiste d'un autre hôpital pour s'occuper de mon patient qui requiert un transfert, sans corridor, et que personne ne veut l'accepter, et en plus faire de la politicaillerie par téléphone parce qu'il faut bien que la direction de l'hôpital sache que nous n'avons plus de place où coucher les patients et que 8 patients sont en attente de civière, que les soins intensifs sont plein, qu'on a 2 intubés dans la salle de choc et qu'on attend 3 traumas majeurs..... ouf! Ça fait un peu de bien de dire tout ça! Tout ça pour dire que ça rejoint la discussion en cours..... il y en a qui ne comprennent pas du tout d'où vient la-dite congestion à l'urgence.....

p.s. on va quand même utiliser avec beaucoup d'espoir que ça va changer quelque chose, les statistiques ressorties et les recommendations que les consultants vont nous donner.... parce que 'nous faisons partie de la solution' aussi......

Julie
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Sent: Saturday, June 16, 2007 9:38 PM
Subject: URG-L: Vive le Jourdonnais nouveau!


Bonsoir


Vous me permettrez de m'incliner, bien bas, devant les grandes qualité de la lettre ouverte d'Emmanuelle Jourdonnais, que vous retrouverez ici:

http://www.ledevoir.com/2007/06/16/147533.html

C'est remarquablement écrit, bien senti, ça sonne vrai et ça va direct à l'essentiel. C'est de l'écriture.

J'aime bien ceci: "Ce dont j'ai besoin, c'est que tous s'approprient le problème et fassent partie de la solution."

Voilà une image forte.

Bravo Emmannuelle. Je suis fier d'avoir fait partie... de ton comité de nomination :-). Cela a pris deux ans pour trouver un chef, mais je pense que cela valait la peine.

Finalement, quelle semaine de fous! Mais je pense que plusieurs messages importants ont passé, ont frappé à la bonne place.

Je ne serais pas surpris que des choses bougent. Il était temps.


Alain Vadeboncoeur MD

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