Si je me souviens bien des récits de Gilles Beaucage en Afrique, les
chirurgies se faisaient sous kétamine. Toutes les chirurgies...
*Martin Chénier*
/[EMAIL PROTECTED]/
Julie Boyer a écrit :
La kétamine est souvent uitlisée en anesthésie générale en adulte (je
ne sais pas pourquoi exactement) et il n'y a pas de réaction
d'émergence. Intéressant.
Julie
----- Original Message -----
*From:* Marc Boulet <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
*To:* [email protected] <mailto:[email protected]>
*Sent:* Thursday, September 13, 2007 4:02 AM
*Subject:* URG-L: Re: URG-L: RE: URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: 2-3
secondes à froid?
Si tu donnes du propofol avant (à la place de la morphine) ça
n'arrive pas et ça te permet de donner de plus petites doses de
chaque médicament, les effets secondaires semblent s'annuler et le
temps de récupération est le plus court des diverse combinaisons
sédatif-analgésique que j'ai eu la loisir d'essayer. De plus comme
le pt dort déjà lorsque la kétamine entre en action il n'y a plus
de réaction d'émergence ( enfin, ce n'est peut-être pas
l'explication véritable, mais c'est ce que j'observe)
M. Boulet
----- Original Message -----
*From:* Alain Vadeboncoeur
<mailto:[EMAIL PROTECTED]>
*To:* [email protected] <mailto:[email protected]>
*Sent:* Wednesday, September 12, 2007 5:29 PM
*Subject:* URG-L: RE: URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: 2-3
secondes à froid?
Pas d'accord avec la kétamine. Dans mon ancienne vie, les 2 ou
3 fois où je l'avais essayé pour des réductions, le patient
prenait des postures loufoques et le tonus musculaire
augmentait. C'était amusant mais pas très efficace.
Alain
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*From:* [email protected] <mailto:[email protected]>
[mailto:[EMAIL PROTECTED] *On Behalf Of *poirson remy
*Sent:* 12 septembre 2007 13:38
*To:* [email protected]
*Subject:* URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: 2-3 secondes à froid?
morphine 1mg 10 kg + Ketamine 0,3mg kg améliore la morphine,
le patient est "dans les choux pendant ' à 5 minutes" ce qui
permet une réduction dans le calme et la qualité et en plus la
keta aide le corps à ne pas se souvenir de la douleur.
Cependant la suggestion (et je pense même un état induit voire
quasi de l'hypnose) m^émé aidé des drogues reste un élément
clef (le célèbre remede médecin)
9a marche sur le vieux continent
Le 12 sept. 07 à 16:46, Julie Boyer a écrit :
Le truc dans l'épaule est dans la position et la
suggestion....Le patient doit vraiment y croire et le docteur
aussi! Couché sur le ventre, le bras bien pendant, la gravité
qui fait tout ton travail. Le patient a besoin d'être
complètement relâché. Souvent ça prend une manipulation de
l'omoplate, des fois une traction axiale sur le bras vers le
bas avec la manipulation de l'omoplate. Ça ne prend pas 2-3
sec mais en général durant la traction/manipulation ça ne
fait pas vraiment mal. Quand ça fait 'clic', alors là ça fait
mal mais juste le temps que ça rembarque. Il est là le 2-3
sec. C'est très élégant.
Évidemment, si ça fait longtemps que l'épaule est luxée, le
bras très musclé, le patient anxieux qui n'a pas confiance,
etc.... ça ne marche pas et ça ne sert à rien d'essayer. Plus
on le fait rapidement, plus c'est facile. Je vous avoue, j'en
ai fait sans faire de RX préalable, j'en ai fait en attendant
le RX (patient couché sur le ventre en attendant que la
radiographie se fasse et l'épaule qui se rembarque entretemps).
Les rotules c'est encore plus facile. J'ai même fait un coude
(lux post de l'olécrâne) à froid.
Nous sommes plusieurs à notre urgence à faire comme ça,
depuis plusieurs années et ça marche assez bien. Il faut
savoir à qui le faire et quand s'avouer vaincu.
Vous m'en donnerez des nouvelles!
Julie
----- Original Message -----
*From:* Martin Chénier <mailto:[EMAIL PROTECTED]>
*To:* [email protected] <mailto:[email protected]>
*Sent:* Wednesday, September 12, 2007 10:10 AM
*Subject:* URG-L: 2-3 secondes à froid?
Une rotule peut-être...
*Martin Chénier*
/[EMAIL PROTECTED]/
[EMAIL PROTECTED] a écrit :
Les réductions à froid? Très peu pour moi,merci.
C'est quoi,ta technique magique pour leur réduire ça en
2-3 secondes?A froid?J'aimerais bien connaître...parce
que dans mon cas,faut parfois que je force pas mal,et
parfois assez longtemps,et parfois utiliser plus d'une
technique...Alors 2-3 secondes à froid...je veux
bien...Mais bon.je dois être poche dans les réductions
d'épaule...
C.
