Le 21/09/07 04:28, « y.paysant » <[EMAIL PROTECTED]> a écrit :

> Claude Rivard a écrit :
> 
>> > Cas vu à l¹urgence la semaine dernière.
>> >
>> > Dame de 43 ans.
>> > Présentation de gastro-entérite avec déshydratation classique à 09h00.
>> > Elle avait vraiment l¹air de rien du tout....elle marchait, parlait...
>> >
>> > Décès chez nous aux soins intensifs à 20h00 d¹une méningococcémie
>> > Disséminée malgré tous nos efforts pour la ramener.
>> >
>> > Les hémocultures du matin se sont positivées 4 hres post-ponction,
>> > Ce qui veut dire que le sang de la dame était déjà un bouillon de culture
>> > Lors de la ponction.
>> >
>> > Jamais vu quelqu¹un mourir vite comme ça.
>> > Impressionnant....en quelques heures c¹était comme si l¹espace entre
>> > La peau et le gras se remplissait de sang, pancorporel.
>> >
>> > Fragile...
>> >
>> > Bye,
>> >
>> > Claude 
> 
> Est-ce que les constantes d'arrivée ont permis de la détecter et de la
> classer à un certain degré de gravité?
> Pouls, t°, TA, douleur, sat, freq resp...
> Amicalement
> Y.Paysant
> 
> --- URG-L
> Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected])
> avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
> 

Elle avait une TA à 90/60, un pouls à 112 et une fièvre à 38.7¹C.
Saturation normale, pas de détresse respiratoire, juste des vomissements
Et mal au ventre, mais abdomen souple +++.
À cause des vitaux elle fut évaluée en moins de 15 minutes par le médecin.
Après un petit 500 cc de NS, ses vitaux s¹étaient normalisés.  Tout le monde
S¹est alors calmé un peu car elle avait vraiment l¹air d¹être juste un peu
Déshydratée.

Pas de céphalée ni raideur de nuque.  La pire douleur exprimée fut avant
Qu¹elle ne rentre en choc irréversible, elle avait mal aux deux pieds!!!
La nurse de l¹observation a alors regardé les pieds, ils étaient bleus!
Elle a reprit les vitaux de la patiente (TA à 80/?) et a ramené la patiente
En salle de choc.

It went downhill from that moment.

Claude

Répondre à