----- Original Message ----
From: Catherine Bich <[EMAIL PROTECTED]>
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Sent: Saturday, December 8, 2007 2:23:02 AM
Subject: URG-L: RE: URG-L: 18 heures à attendre à l'urgence

Ben là Charles je ne comprends pas ton commentaire.Pas pantoute,même.
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Ben là, je comprends encore plus, maintenant pourquoi celà ne ce fait pas

Combien de temps que cela te prend pour lire une radio de 1 pied
Tout en écoutant une histoire de cas banale
(18 heures, peut-être que le radiologue aurait pus la lire à place ???)
Toujours est-il
Que lecture négative
Renvoyé à la maison avec un control de la douleur, béquille (PRN)
Suivit en clinique externe PRN
Feuille de décharge/Instruction
C'est simple, c'est du nursing



On sait tous pourquoi les patients avec des conditions mineures ou
relativement mineures voire même pas mineures du tout mais relativement
stables attendent 12,16,18 ou 24h00 à l'urgence.
C'est parce qu'on est occupé ailleurs.

Avec plus grave.

Et qu'on fait ce qu'on peut avec ce que l'on a.

Faire une radio du pied va faire quoi? Faire voir le patient plus vite?Le
soulager plus vite?Accélérer la prise en charge?Ca change quoi?
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Ben là, je comprends encore plus, maintenant pourquoi celà ne ce fait pas

La radio confirme que c'est banale
= Prise en charge infirmière
Et qu'on te laisse en paix pour t'occuper des cas grave

La radio, l'histoire de cas, la prise en charge de la douleur 
C'est le packaging
Du tout cru, tout prêt pour le MD
Cas banale, 1-2 minute et tu règle
C'est l'efficacité
L'efficacté que les salles d'urgence ont le plus absolue besoin c'est jours-ci
Décompose l'acte, prioritise, délègue, + quelques mécanismes d'assurance de la 
qualité
... le résultat final sera bien meilleur que ce qu'offre la situation actuelle

... et c'est bien là qu'on est rendu


Pire encore,certains patients qui subissent des radios à l'arrivée décident
ensuite de partir,se disant qu'on les rappellera s'il y a quelque chose sur
la radio.Le médecin au nom duquel on a demandé ladite radio se retrouve
ensuite pogné à courir après un patient qu'il n'a pas vu...Pas besoin de ça.
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Charrie pas 
Ne base pas un système entier sur un cas d'exception
et la catastrophe si anticipé et réel que dans l'imagination intéressée

1) le patient ne quittera pas si on s'occupe de lui
2) Les gens ont beaucoup moins de problèmes à attendre si ils voient que vous 
êtes occupé
3) en 18 heures, il va bien avoir quelquesoccasions de voir que vous n'êtes pas 
occupés' c'est sur
4) Courrir après un patient qui un pied blessé est quand même plus facile que 
courrir après un patient qui à le "va vite"
5) le droit du patient à refuser les soins(quitté) est indiscutable... rien que 
tu peut faire


Ca ne m'étonne pas de lire ce genre d'article.Mais ça m'étonne que tu passes
ce genre de commentaires.

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Ca m'étonne que tu t'étonne
Mais cela m'aide à mieux comprendre

Charles
C.
Quand tu vas au bureau de poste
Trouve-tu qu'ils s'occupent bien de toi
Qu'ils sont bien organiser ???
Trouve tu qu'ils sont mieux organiser que dans les années 70 (disons)??
(La question est encore plus vrai pour les Français)

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