C'état pour lancer la discussion, parce que je crois qu'on est sous le règne
de la terreur.

En fait c'est pas très documenté c'est surtout de la terreur théorique qui
ne tient pas la route mais on se fera baiser par des experts ignares si il y
a une allergie. En fait il ne semble pas contrairement à ce que dit une
revue perfide  du New England, qu'il y ait grand risque .
En fait il faudrait que je relise ce que j'ai dans le détail, je me perds un
peu dans les chiffres.
j'essaie de joindre un papier en PJ pour voir.
Ou plutot non je le mets a yousenditer
http://www.yousendit.com/download/bVlBclVNR3NwaFR2Wmc9PQ

Et il y a celui là dont j'ai quelque part la version papier mais si on
pouvait me refiler le pdf...:

1: Ann Allergy Asthma Immunol. 1995 Feb;74(2):167-70.

Comment in:
    Ann Allergy Asthma Immunol. 1996 Jan;76(1):61.

Risk of administering cephalosporin antibiotics to patients with histories of
penicillin allergy.

Annè S, Reisman RE.

State University of New York, Division of Allergy/Immunology, Buffalo 14203.

OBJECTIVES: The purpose of this review was to analyze available relevant data
regarding the safety of administering cephalosporins to penicillin-allergic
patients, including the significance of penicillin skin test reactions and any
difference related to first, second, or third generation cephalosporins.
BACKGROUND: Penicillin and cephalosporins both contain a beta-lactam ring. This
structural similarity has led to considerable confusion about the
cross-allergenicity of these drugs and the risks of allergic reactions from
cephalosporins in penicillin-allergic patients. METHODS: Published reports and
post-marketing data from pharmaceutical corporations provided the
basis for this
analysis. RESULTS: The overall incidence of adverse reactions from
cephalosporins
ranges from 1% to 10%, with rare anaphylaxis (< 0.02%). In patients with
histories of penicillin allergy the incidence of cephalosporin reactions is
minimally, if at all increased. Post-marketing studies of second and third
generation cephalosporins showed no increase in allergic reactions in patients
with penicillin allergy histories. Penicillin skin tests do not predict the
likelihood of allergic reactions to cephalosporins in patients with
histories of
penicillin allergy. One reaction occurred in 98 patients (1%) with positive
penicillin skin tests and six reactions occurred in 310 patients (2%) with
negative tests. CONCLUSIONS: These data indicate that it is safe to administer
cephalosporin antibiotics to penicillin-allergic patients and penicillin skin
tests do not identify potential reactors.


PMID: 7697478 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Related Links

    Adverse drug reactions to a cephalosporins in hospitalized patients with a
history of penicillin allergy. [Allergy Asthma Proc. 2005] PMID:15971473

    Safe use of selected cephalosporins in penicillin-allergic patients: a
meta-analysis. [Otolaryngol Head Neck Surg. 2007] PMID:17321857

    Immediate allergic reactions to cephalosporins: evaluation of
cross-reactivity
with a panel of penicillins and cephalosporins. [J Allergy Clin Immunol. 2006]
PMID:16461141

    Immediate allergic reactions to cephalosporins and penicillins and their
cross-reactivity in children. [Pediatr Allergy Immunol. 2005] PMID:15943598

    Use of selected cephalosporins in penicillin-allergic patients: a
paradigm shift.
[Diagn Microbiol Infect Dis. 2007] PMID:17349459




Le 2 septembre 2008 16:54, Martin Pham Dinh <[EMAIL PROTECTED]> a
écrit :

> Les 2 classes d'antibiotiques sont des Beta-lactam.
>
> Environ 15% des patients avec allergie prouvé aux Penicillinnes ont des
> "skin test" positif pour l'allergie aux Cephalosporine ce qui conduit à la
> recommandation générale d'être prudent, en particulier si on rapporte une
> histoire de réaction significative telle qu'un arrêt respiratoire qui a mené
> à une cricothyrotomie d'urgence.  On parle de skin test et pas de réaction
> anaphylactique croisée aux 2 antibiotiques, je n'ai pas trouvé d'article sur
> le sujet mais je pense pas qu'il y ait eu d'étude sur le sujet... ce serait
> pas très "éthique".
>>
>>
>>>
>>
>

Répondre à