Martin Pham Dinh a écrit :
Interessante courte démonstration live du mix Ket-O-Fol (Propofol +
Ketamine) sur EMRAP.TV <http://EMRAP.TV> - episode 8 ( pour les
abonnés
via http://cmedownload.com/store/emraptv.php?sid=c04b189973b3591d794b72a28c6a487a)
Voici la recette:
10 ml de Ketamine 10 mg/ml + 10 ml de Propofol 10mg/ml in same 20 ml
syringe
Adult :
Bolus 4 ml. 20-30 sec. 2 ml. 20-30 sec. 2 ml. ETC… ad adequate
sedation/relaxation
Propofol = sedation. Ketamine = dissociation.
Y en a-t-il sur cette liste qui l'ont essayé?
Je trouve ça interessant. J'adore le Propofol car courte durée et
bonne relaxation mais un peu plus d'apnee.
En dosant avec Ketamine dans la meme seringe, on peut diminuer les
doses des 2 agents et probablement avoir un effet additif de sédation
+ dissociation tout en minimisant le taux de complication respiratoire
(apnee, aspiration, etc...).
Qu'en pensez-vous? Je vais certainement l'essayer!
Bonjour,
J'ai essayé pour une luxation d'épaule chez une personne de 80 ans (sans
atcd majeur) à faible dose (3 ml)
Réduction sans PB (très efficace), mais suivi d'une récupération un peu
lente et vomissements nécessitant l'hospitalisation pour la nuit.
Les constantes n'ont pas bougé (100% de sat , TA 14, pouls 80/mn).
Quelques remarques:
- relatif "surdosage" de la kétamine dans cette indication par rapport
au propofol dès que l'on injecte plusieurs ml.
- "pas de benzo", vu la 1/2 vie rapide du propofol n'a t-on pas de
risque de voir apparaitre les effet secondaires de la kétamine.
- normalement l'hypnotique doit être injecté en premier.
- le propofol ne doit theoriquement pas être mélangé avec autre chose.
Je pense que l'idée est bonne mais je ne mélangérais plus les produits
(ou dans d'autres proportions 1/4 ou 1/3 de kétamine), ce qui fait
perdre de la maniabilité.
Et peu-être qu'une faible dose de benzo en 1er c'est pas mal.
Amicalement
Y.Paysant
CH.LORIENT
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