Nous utilisons le panoptic et en sommes très contents. Il est réservé aux 
urgentologues. Nous avons acheter l'otoscope "avec focus" en même temps et 
équipé tous les cubicules...

 

Bernard Jr

CSSS Suroit
 


From: [email protected]
To: [email protected]
Subject: URG-L: Re: URG-L: Re : URG-L: Épreuve souvent oubliée qui aurait 
aidée..
Date: Fri, 13 Mar 2009 07:08:51 -0400




Est-ce qu'il y en a qui utilisent l'ophtalmoscope Panoptic?
Dominic Larose
 

----- Original Message ----- 
From: [email protected] 
To: [email protected] 
Sent: Friday, March 13, 2009 7:00 AM
Subject: URG-L: Re : URG-L: Épreuve souvent oubliée qui aurait aidée..

Je suppose que la patiente était allé voir un optométriste pour être sûre que 
la céphalé ne "venait pas de ses yeux" (ce que pense bien du monde).
 
Bon optométriste.Beau Dx.
 
C.

----- Message d'origine -----
De: Bernard Jr Richard <[email protected]>
Date: Vendredi, 13 Mars 2009, 1:22
Objet: URG-L: Épreuve souvent oubliée qui aurait aidée..
À: [email protected]




> Bonjour
 
> Je vous raconte un cas très intressant...
 
> Jeune fille de 25 ans qui vient pour céphalée importante qu'elle décrit comme 
> la pire de sa vie...ATCD de TPP supposé sur des anovulants. Reste normal. 
> Examen neuro complet normal.
 
> Suspiscion de HSA...CT C- fait negatif. PL faite : neg
 
> Soulagement adéquat avec stémétil IV et AINS...congé. Suivi avec MD famille 
> (migraine? Céphalée tension?)
 
> Revoit son MD famille 1 sem plus tard, SX idem...CT C-/C+ fait: normal Bilan 
> sanguin: SP
 
> Revient à l'urgence il y a 3 jours, SX idem mais moins pire....mais n'en peu 
> plus. Céphalée pire en fin de journée et à l'effort. Cette fois-ci, elle 
> demande un IRM (ça  tombe bien notre IRM vient d'ouvrir il y a 3 semaines...)
 
> À ce moment, elle me sort un papier de l'optométriste avec 2 belles 
> photos...Papilloedemes bilatéraux....
 
> Les plus perpiscaces auront deviné que l'épreuve souvent oubliée est : la 
> manométrie du LCR...
 
> Devant le tableau, je refais la PL avec mesure de pression: 290 mm d'H2O 
> (pour une normal 60-200)
 
> Diagnostique: Pseudotumeur cérébri
 
> Traitement: J'ai retirer environ 25 cc de LCR (quantité qui a abaissé ma 
> pression d'ouverture initiale de 50%) et enoyer un neuro le lendemain.
 
> Dr Bernard Jr Richard
> CSSS du Suroit
 
 




> Messenger has tons of new features that make chatting more fun. Click here to 
> learn more. 
_________________________________________________________________
Reinvent how you stay in touch with the new Windows Live Messenger.
http://go.microsoft.com/?linkid=9650731

Répondre à