Tu peux me dire quels sont ces 9 critères de mort évidente ? Merci. 2009/3/13 Sébastien Gagnon <[email protected]> > > Bonjour tout le monde. > > Le transport de patients décédés, que l'on devrait donc identifier comme > cadavres, ne revient pas par défaut aux paramédics. C'est la tâche des > entreprises funéraires. Personne ne peut s'obstiner là-dessus. > > Cependant, le vrai problème réside au niveau de "quand est-ce que cette > personne est morte?", autrement dit quand le décès a-t-il été constaté. > > Dans l'état actuel des choses les paramédics transportent par ambulance des > cas de rigidité cadavérique, par ce que ce n'est pas un signe de mort > évidente au Québec (je spécifie qu'ailleurs au Canada, c'est une mort > évidente au sens de la loi...). > > Nous avons 9 critères de mort évidente qui nous autorisent à laisser un > patient sur les lieux, en le laissant aux bons soins des policiers qui eux > sont habilités à signer le formulaire de mort évidente (habituellement en > nous demandant à quelle mort évidente le patient correspond). Cette fonction > leur revient suite à la loi sur les coroners, et ça ne m'indispose pas du > tout. > > Les rigidités par contre, on les transportaient en mode non-urgent, sans > manoeuvres en cours puisqu'il était impossible de faire l'ABC au complet. Et > combien de fois suis-je allé dire au MD du CH receveur que j'occupais une > cabine avec une évidence de mort mais qui n'était pas légalement morte > encore. Et combien de MD ai-je vu découragés que l'on encombre leur urgence > avec des cadavres... plus souvent que ça. > > Depuis quelques années nous pouvons décider, comme paramédics, d'arrêter les > manoeuvres ou encore de ne pas les amorcer. Mais nous devons quand même > conduire le patient à l'hôpital, non-urgent sans manoeuvres, pour faire > constater le décès. > > Maintenant, voyons la solution qui fonctionne très bien à l'ouest de la > rivière des Outaouais ou à l'est de la rivière Jacques-Cartier. > > Les paramédics sont sur les lieux, font les manoeuvres nécessaires, puis > lorsque le décès est évident, ils contactent par téléphone le MD de la base > hospitalière. Après une histoire de cas exhaustive, ils demandent au MD de > bien vouloir déclarer le décès par téléphone. Une fois que cela est fait, > les papiers appropriés sont complétés et les paramédics quittent la scène. > Le cadavre sera récupéré par une entreprise funéraire. > > Je vois 2 avantages à cette pratique: > > Le MD ne quitte pas son urgence. > L'ambulance est libérée plus rapidement pour aller s'occuper de patients > vivants et qui ont besoin de soins. > > Donc, si cette méthode fonctionne si bien pour le reste du Canada, pourquoi > n'est-elle pas encore implantée au Québec??? Il me semble qu'il n'y aurait > que des avantages..... > > Ah oui, petit détail: ce sont des paramédics en soins avancés qui peuvent > contacter le MD pour faire déclarer le décès, les paramédics en soins > primaires ne sont pas qualifiés pour la démarche (que je pourrais expliquer > sur demande...). Mais comme il y a tout de même beaucoup d'ACP en Ontario, > ça fonctionne très bien. Donc, intégrons les ACP au Québec, et on pourra > régler bien des problèmes. Mais ça, c'est une autre histoire...... > > Alors voilà, passez une bonne fin de journée > > Sébastien Gagnon, AEMCA > Paramédic
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