:-)

Le dernier est écrasement de la boite cranienne. 
Envoyé par mon BlackBerry Wireless Handheld

-----Original Message-----
From: Axel Ellrodt <[email protected]>

Date: Sat, 14 Mar 2009 01:05:45 
To: <[email protected]>
Subject: URG-L: Re: URG-L: Re: URG-L: transport de décès: quels critères ??


Ca doit être l'étiquette attachée au gros orteil....

2009/3/13 Stephan Gascon <[email protected]>:
> -Décapitation
> -mommification
> -calcination
> -Évidement de la boite cranienne
> -sectionnement complet du corps
> -adipocire
> -ossements
> -décomposition avancée.
>
> Il m'en manquerait un.
>
> Personnellement, j'ajouterais gelé (bloc de glace).
>
> Stéphan Gascon
> Envoyé par mon BlackBerry Wireless Handheld
>
> -----Original Message-----
> From: Axel Ellrodt <[email protected]>
>
> Date: Fri, 13 Mar 2009 23:30:21
> To: <[email protected]>
> Subject: URG-L: transport de décès: quels critères ??
>
>
> Tu peux me dire quels sont ces 9 critères de mort évidente ?
> Merci.
>
> 2009/3/13 Sébastien Gagnon <[email protected]>
>>
>> Bonjour tout le monde.
>>
>> Le transport de patients décédés, que l'on devrait donc identifier comme 
>> cadavres, ne revient pas par défaut aux paramédics.  C'est la tâche des 
>> entreprises funéraires.  Personne ne peut s'obstiner là-dessus.
>>
>> Cependant, le vrai problème réside au niveau de "quand est-ce que cette 
>> personne est morte?", autrement dit quand le décès a-t-il été constaté.
>>
>> Dans l'état actuel des choses les paramédics transportent par ambulance des 
>> cas de rigidité cadavérique, par ce que ce n'est pas un signe de mort 
>> évidente au Québec (je spécifie qu'ailleurs au Canada, c'est une mort 
>> évidente au sens de la loi...).
>>
>> Nous avons 9 critères de mort évidente qui nous autorisent à laisser un 
>> patient sur les lieux, en le laissant aux bons soins des policiers qui eux 
>> sont habilités à signer le formulaire de mort évidente (habituellement en 
>> nous demandant à quelle mort évidente le patient correspond).  Cette 
>> fonction leur revient suite à la loi sur les coroners, et ça ne m'indispose 
>> pas du tout.
>>
>> Les rigidités par contre, on les transportaient en mode non-urgent, sans 
>> manoeuvres en cours puisqu'il était impossible de faire l'ABC au complet.  
>> Et combien de fois suis-je allé dire au MD du CH receveur que j'occupais une 
>> cabine avec une évidence de mort mais qui n'était pas légalement morte 
>> encore.  Et combien de MD ai-je vu découragés que l'on encombre leur urgence 
>> avec des cadavres... plus souvent que ça.
>>
>> Depuis quelques années nous pouvons décider, comme paramédics, d'arrêter les 
>> manoeuvres ou encore de ne pas les amorcer.  Mais nous devons quand même 
>> conduire le patient à l'hôpital, non-urgent sans manoeuvres, pour faire 
>> constater le décès.
>>
>> Maintenant, voyons la solution qui fonctionne très bien à l'ouest de la 
>> rivière des Outaouais ou à l'est de la rivière Jacques-Cartier.
>>
>> Les paramédics sont sur les lieux, font les manoeuvres nécessaires, puis 
>> lorsque le décès est évident, ils contactent par téléphone le MD de la base 
>> hospitalière.  Après une histoire de cas exhaustive, ils demandent au MD de 
>> bien vouloir déclarer le décès par téléphone.  Une fois que cela est fait, 
>> les papiers appropriés sont complétés et les paramédics quittent la scène.  
>> Le cadavre sera récupéré par une entreprise funéraire.
>>
>> Je vois 2 avantages à cette pratique:
>>
>> Le MD ne quitte pas son urgence.
>> L'ambulance est libérée plus rapidement pour aller s'occuper de patients 
>> vivants et qui ont besoin de soins.
>>
>> Donc, si cette méthode fonctionne si bien pour le reste du Canada, pourquoi 
>> n'est-elle pas encore implantée au Québec???  Il me semble qu'il n'y aurait 
>> que des avantages.....
>>
>> Ah oui, petit détail: ce sont des paramédics en soins avancés qui peuvent 
>> contacter le MD pour faire déclarer le décès, les paramédics en soins 
>> primaires ne sont pas qualifiés pour la démarche (que je pourrais expliquer 
>> sur demande...).  Mais comme il y a tout de même beaucoup d'ACP en Ontario, 
>> ça fonctionne très bien.  Donc, intégrons les ACP au Québec, et on pourra 
>> régler bien des problèmes.  Mais ça, c'est une autre histoire......
>>
>> Alors voilà, passez une bonne fin de journée
>>
>> Sébastien Gagnon, AEMCA
>> Paramédic
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> --- URG-L
> Pour quitter URG-L, envoyez un message a la liste ([email protected])
> avec, COMME SUJET, le mot REMOVE (rien d'autre).
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