Vue tout recemment...
 
Enfant 5 semaine avec fievre depuis moins de 12 heures ad 39.1
 
Histoire
 
Aucun ATCD.  Pre/per/post partum sans particularite. Pas de fievre maternelle.
Allaitement.
Congestion nasale X 1 semaine
Toux tres occasionnelle, pas de dyspnee
Appetit normal.
Vomissement X1
Selles et urines normales
Selon mere, bon contact et enjouee.
 
Examen:
Fievre objectivee 39 rectale
D'accord avec le parent, tres bon etat general.  Hydrate normal.  Bon contact visuel. Non-irritable. Eupneique
Fontanelle: N
ORLO: N
Nuque: N
Coeur: N
Poumons: N, pas de tachypnee, pas de tirage
Abdo: N
Peau:N
MS/MI: N
OGE: N
 
Bilan septique: GB 15. Urine: N. Rx Poumons: N  Ponction lombaire non-traumatique: liquide trouble.  GB ++++++
 
PL fait par principe vu l'age et la fievre.  Resultat tres inattendu vu l'excellent etat de la patiente.
 
 
Martin.
 
 
 

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