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Vue tout recemment...
Enfant 5 semaine avec fievre depuis moins de
12 heures ad 39.1
Histoire
Aucun ATCD. Pre/per/post partum sans
particularite. Pas de fievre maternelle.
Allaitement.
Congestion nasale X 1 semaine
Toux tres occasionnelle, pas de
dyspnee
Appetit normal.
Vomissement X1
Selles et urines normales
Selon mere, bon contact et enjouee.
Examen:
Fievre objectivee 39 rectale
D'accord avec le parent, tres bon etat
general. Hydrate normal. Bon contact visuel. Non-irritable.
Eupneique
Fontanelle: N
ORLO: N
Nuque: N
Coeur: N
Poumons: N, pas de tachypnee, pas de
tirage
Abdo: N
Peau:N
MS/MI: N
OGE: N
Bilan septique: GB 15. Urine: N. Rx Poumons:
N Ponction lombaire non-traumatique: liquide trouble. GB
++++++
PL fait par principe vu l'age et la fievre.
Resultat tres inattendu vu l'excellent etat de la patiente.
Martin.
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