Gostaria da opni�o do grupo a respeito do seguinte caso cl�nico:
Pcte 8 anos, masc, apresentando disfonia desde quando iniciou fala (segundo
a m�e). Nega dispn�ia ou disfagia. Relata abuso vocal nos �ltimos 3 anos
(quando crian�a iniciou estudos - grita na escola), e desde ent�o houve
piora da disfonia, apresentando per�odos de afonia.
AP - cirrose hep�tica de causa desconhecida (feita investiga��o exaustiva
sem chegar num diagn�stico definitivo). Cirurgia hep�tica aos 2 meses de
idade permanecendo internado por 10 dias (m�e n�o sabe dizer qual foi o
procedimento realizado, nem se a c�a permaneceu entubada por muito tempo).
Cirurgia para corre��o de h�rnia inguinal aos 6 meses( 1 dia de interna��o)
e cirurgia aos 4 anos (bi�psia hep�tica a c�u aberto - 1 dia de interna��o).
Ao exame (nasofibroscopia flex�vel)- tecido adenoideano ocupando 80% do
cavum; hiperconstri��o lar�ngea; n�dulos pequenos em transi��o de ter�os
m�dios para ter�os anteriores; estenose subgl�tica de cerca de 20 a 30% da
luz traqueal, em parede anterior, ao n�vel de segundo e terceiro an�is
traqueais.
Pergunto, h� necessidade de interven��o nesta estenose neste momento??
Acompanho-a com fibroscopias???
A crian�a est� com adenoidectomia agendada e foi encaminhada a terapia
fonoaudiol�gica.
Desde j� agrade�o a aten��o
Viviane
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