Re: [otorri.] Edema Facial a/e

Mon, 08 Jan 2001 16:47:20 -0800

Caro Aur�lio!
Pelos poucos dados fornecidos, pensaria em uma celulite periorbit�ria mesmo, que poderia ser de origem odontog�nica, sinusal ou hematog�nica mesmo.
Quanto � retirar o aparelho, acho melhor fazer uma avalia��o dent�ria primeiro: odontalgia,gengivite, periodontite, fazer um Rx panor�mico dos maxilares.
Fazer TC seios da face.
Manter antibi�ticos+AINH+calor local.
Oscimar B. Sofia
-----Mensagem Original-----
Enviada em: Segunda-feira, 8 de Janeiro de 2001 16:56
Assunto: [otorri.] Edema Facial a/e

Caros colegas solicito parecer sobre o seguinte caso :
 
Adolescente , sexo masculino , 17 anos , h� aproximadamente 3 meses iniciou com edema em regi�o maxilar direita [ rebordo orbit�rio inferior ] de inicio lento e progressivo , indolor , algumas vezes apresentou certa hiperemia discreta [ sic ] . Procurou colega DERMATOLOGISTA que tratou o caso como se fosse uma CELULITE [ atb + aines ] , n�o houve melhora do quadro .
 
Antec.:  Bronquite na inf�ncia  +  Aparelho Ortod�ntico h� 5 anos  +  Alergia a merc�rio .
 
Ao exame :
ORL : NDN
FACE : Presen�a de edema cut�neo uniforme em rebordo orbit�rio inferior , aus�ncia de nodula��es .
 
Exames complementares :
RX SAF : NDN
USG : aumento da espessura da pele e subcut�neo , musculatura sem altera��es .
RM : n�o foi realizado devido o paciente usar aparelho ortod�ntico fixo .
 
D�VIDAS :
  1. Qual o diagn�stico etiol�gico ?
  2. Devo mandar retirar o aparelho ortod�ntico e realizar a RM , j� ?
  3. Caso seja apenas um edema secund�rio a uma poss�vel celulite , qual a conduta ?
  4. Devo apenas acompanhar e caso o edema aumente fa�o RM ?
  5. Encaminho a algum Servi�o Espec�fico ?
  6. Aceito sugest�es .
Agrade�o antecipadamente ,
Aur�lio .

Responder a