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Mensagem enviada por "emersonmr"<[EMAIL PROTECTED]>
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>Apesar da evolu��o longa (3 meses), foi pensado ou
pesquisado D. Chagas?. Concordo, tb,  que a TC poderia
ajudar, apesar do RX de seios da face estarem normais.

Emerson Monteiro



 Caro Aur�lio!
> Pelos poucos dados fornecidos, pensaria em uma
celulite periorbit�ria mesmo, que poderia ser de origem
odontog�nica, sinusal ou hematog�nica mesmo.
> Quanto � retirar o aparelho, acho melhor fazer uma
avalia��o dent�ria primeiro: odontalgia,gengivite,
periodontite, fazer um Rx panor�mico dos maxilares.
> Fazer TC seios da face.
> Manter antibi�ticos+AINH+calor local.
> Oscimar B. Sofia
>   -----Mensagem Original-----
>   De: Aur�lio Pereira de Medeiros
>   Para: Otorrino - Grupo de Discuss�o
>   Enviada em: Segunda-feira, 8 de Janeiro de 2001 16:56
>   Assunto: [otorri.] Edema Facial a/e
>
>
>   Caros colegas solicito parecer sobre o seguinte caso
:
>
>   Adolescente , sexo masculino , 17 anos , h�
aproximadamente 3 meses iniciou com edema em regi�o
maxilar direita [ rebordo orbit�rio inferior ] de inicio
lento e progressivo , indolor , algumas vezes apresentou
certa hiperemia discreta [ sic ] . Procurou colega
DERMATOLOGISTA que tratou o caso como se fosse uma
CELULITE [ atb + aines ] , n�o houve melhora do quadro .
>
>   Antec.:  Bronquite na inf�ncia  +  Aparelho
Ortod�ntico h� 5 anos  +  Alergia a merc�rio .
>
>   Ao exame :
>   ORL : NDN
>   FACE : Presen�a de edema cut�neo uniforme em rebordo
orbit�rio inferior , aus�ncia de nodula��es .
>
>   Exames complementares :
>   RX SAF : NDN
>   USG : aumento da espessura da pele e subcut�neo ,
musculatura sem altera��es .
>   RM : n�o foi realizado devido o paciente usar
aparelho ortod�ntico fixo .
>
>   D�VIDAS :
>     1.. Qual o diagn�stico etiol�gico ?
>     2.. Devo mandar retirar o aparelho ortod�ntico e
realizar a RM , j� ?
>     3.. Caso seja apenas um edema secund�rio a uma
poss�vel celulite , qual a conduta ?
>     4.. Devo apenas acompanhar e caso o edema aumente
fa�o RM ?
>     5.. Encaminho a algum Servi�o Espec�fico ?
>     6.. Aceito sugest�es .
>   Agrade�o antecipadamente ,
>   Aur�lio .
>


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