Fw: [otorri.] hiper nasalidade

[Audiologus]

Andr�, Ai vai o parecer de uma "craque" em fono... Divirta-se e, se necess�rio, converse com ela. Abra�os Orley Ferraz Londrina - Pr                   ...JOGUE T�NIS...sua vida vai melhorar!   Subject: Re: [otorri.] hiper nasalidade Sim, em termos. � necess�rio saber duas quest�es: 1. Se o que j� foi feito at� o presente momento contempla alguns procedimentos espec�ficos e 2. De que forma a velofaringe responde a algumas "manobras".   Sugere-se observar (naso ou espelho de Glatzel) se, durante a emiss�o de sons como "sssss" e "xxxxx" h� uma melhora no fechamento velofar�ngeo. � nasofibroscopia deve-se observar se as estruturas apresentam mobilidade melhor resultando numa diminui��o do gap velofar�ngeo. No espelho de Glatzel, uma eventual melhora pode estar refletida na diminui��o do escape nasal observado.   Observando-se melhora nesse aspecto, pode-se supor e esperar que um terapia baseada em treino articulat�rio espec�fico pode vir a melhorar a voz.   Outros exerc�cios vocais enfatizando abertura maior de boca e treino de oraliza��o da resson�ncia vocal podem vir a resultar numa melhora perceptiva, independentemente do reflexo na fun��o velofar�ngea, entretanto poder�o ter seus resultados limitados se o padr�o ressonantal estiver alterado demais.   Entretanto, se isso j� foi feito em terapia, deve-se pensar em encaminhamento para outro procedimento (prot�tico ou cir�rgico) se o paciente trouxer a necessidade de melhora do quadro.   Fico � disposi��o para qualquer discuss�o!   Midori   ----- Original Message ----- From: S�lvia Rebelo Pinho To: Midori Hanayama Sent: Wednesday, April 04, 2001 3:27 PM Subject: En: [otorri.] hiper nasalidade   ----- Original Message -----   Subject: Fw: [otorri.] hiper nasalidade Meninas...   Recebi esta quest�o em um grupo de discuss�o ORL: e quero um parecer de cada uma de voces, SVP.(l�gico que vou passar p/ o grupo). Beijooooosssssss Orley     Subject: [otorri.] hiper nasalidade ... > Pe�o a opini�o dos colegas sobre o seguinte caso. > > Paciente do sexo masculino com 7 anos, passado de insufici�ncia > velofaringea (refluxo importante) e hipernasalidade. H� dois anos em > fonoterapia, estando atualmente sem queixas de refluxo, mas com p�ssimo > padr�o vocal. > Exame f�sico (+ fibronaso) mostra fossas nasais normais , faringe > apresentando resqu�cios da tonsila far�ngea, pouca mobilidade do palato. N�o > apresenta fissura sub mucosa. Laringe normal. Desenvolvimento corporeo e mental > normais. > H� como melhorar o padr�o vocal ? > > ...