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Mensagem enviada por "Daniela Carvalho" <[EMAIL PROTECTED]>
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Caro Gerson,
Mandei pro André a cópia de um capítulo sobre faringoplastias que é
fantástico. Chama-se "Surgical Techniques in Cleft Lip and Palate", do J
Bardach e K Salyer. Não o coloquei na rede pra evitar problemas de
copyright. O Furlow é a única técnica que não está descrita lá e que é usada
pra pacientes com pálatos flácidos, fissura submucosa e correção de pálato
fendido. Ela consiste de duas zetaplastias opostas, uma da mucosa e uma da
musculatura, o que reorienta as fibras musculares que passam a ser mais
eficientes no fechamento do esfíncter velopalatino. Muitas vezes associamos
o Furlow com a faringoplastia esfincteriana.
Vou mandar o capítulo pra você. Aliás, me coloco à disposição pra mandar o
capítulo pra quem se interessar.
Um abraço,
Daniela Carvalho
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Mensagem enviada por "Gersom" <[EMAIL PROTECTED]>
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Daniela::
Poderias especificar mais as técnicas por vc sugeridas? Especialmente a de
Furlow. Obrigado
----- Original Message -----
From: Daniela Carvalho <[EMAIL PROTECTED]>
To: <[EMAIL PROTECTED]>
Sent: Wednesday, April 04, 2001 3:33 AM
Subject: RE: [otorri.] hiper nasalidade
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> Mensagem enviada por "Daniela Carvalho" <[EMAIL PROTECTED]>
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>
> ...
> Nestes casos é importante avaliar na nasofibroscopia onde há o escape de
ar
> quando o paciente emite sons velopalatinos (como o k/g, de "coca" e
"gato").
> Dependendo da localização e do grau de escape, há várias opções de
> tratamento.
> Uma delas seria o uso de uma prótese que é moldada ao pálato duro e
arcada
> dentária superior e que tem uma extensão póstero-superior para a
> nasofaringe. Pode ser usada em pacientes que não querem cirurgia, mas são
> muito incômodas e tem que ser ajustadas à medida que a criança cresce.
Temos
> usado muito a faringoplastia esfíncteriana, que consiste em fazer dois
flaps
> verticais na orofaringe, incorporando parte do m. pálato-faríngeo, e
rodando
> os flaps superiormente para ser suturados horizontalmente na altura da
> adenóide. O flap faríngeo é outra opção (e é indicado para defeitos
> ântero-posteriores grandes). Se o pálato for muito flácido, você pode
> considerar a palatoplastia de Furlow.
> Se você quiser tenho as indicações e técnicas detalhadas das cirurgias
para
> IVP, e posso mandá-las pra você.
> Um abraço,
> Daniela Carvalho
...
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