Pour ceux qui sont tenté de faire une comparaison voici ce que j'ai trouvé
sur la Cie. Finalement c'est un service provincial en PPP?
-Nick

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http://www.gnb.ca/cnb/newsf/he/2007f0751he.htm

Santé Ambulance Nouveau-Brunswick responsable de gérer tous les services
d'ambulance (07/06/12)

NB 751

le 12 juin 2007

FREDERICTON (CNB) - D'ici six mois, tous les services d'ambulance --
terrestre, aérienne et service de répartition -- seront regroupés sous une
seule entreprise des Services publics appelée *Ambulance
Nouveau-Brunswick,*a annoncé aujourd'hui le ministre de la Santé,
Michael Murphy.

(Multimédias <http://www1.gnb.ca/cnb/multimedia/display-f.asp?ID=1095&num=1>
)

« Regrouper ces services dans une seule entreprise du secteur public
améliorera les services d'ambulance offerts à la population du
Nouveau-Brunswick grâce à la formation uniforme des ambulanciers
paramédicaux, des délais d'intervention en cas d'urgence standardisés, des
services d'ambulance vingt-quatre heures par jour et des soins cohérents
uniformisés », a expliqué le ministre Murphy. « Nous respectons ainsi un
autre engagement pris dans le document *Pacte pour le changement* de mettre
en place un réseau provincial unique de services d'ambulance. »

À l'heure actuelle, au Nouveau-Brunswick, les services d'ambulance terrestre
sont dispensés par l'entremise de plus de 50 contrats avec plus de trois
douzaines d'agents contractuels différents, y compris des exploitants à but
lucratif, des régies régionales de la santé, des municipalités, des
organismes sans but lucratif et des Premières nations. Le service
d'ambulance aérienne fait aussi l'objet d'un contrat avec une entreprise du
secteur privé.

Le système de services d'ambulance a trois services de réception des appels
et de répartition et plusieurs douzaines de directeurs médicaux travaillant
pour les divers services d'ambulance qui ont tous chacun leur propre
protocole régissant les soins offerts aux patients.

L'objectif est de regrouper tous ces services sous *Ambulance
Nouveau-Brunswick* d'ici la mi-novembre.

Selon le ministre Murphy, tous les ambulanciers paramédicaux et les
techniciens d'urgence médicale qui travaillent actuellement dans la province
se verront offrir un emploi avec *Ambulance Nouveau-Brunswick* à titre
d'employés des Services publics. Ces employés sont représentés par la
Section locale 1252 du SCFP qui représente aussi les ambulanciers
paramédicaux du secteur public qui travaillent au sein des régies régionales
de la santé.

« En réalité, nous avons besoin de 200 ambulanciers paramédicaux
additionnels au cours des trois prochaines années si nous voulons réaliser
les améliorations importantes en matière de soins préhospitaliers que nous
voulons de notre nouveau service d'ambulance provincial », a ajouté le
ministre.

Les principales améliorations comprennent :

· Une formation uniformisée des ambulanciers paramédicaux

En ce moment, il existe diverses combinaisons quant à l'agrément et les
niveaux de compétences des ambulanciers paramédicaux et autres membres du
personnel ambulancier. La majorité possède la formation de technicien
d'urgence médicale alors que d'autres sont des ambulanciers paramédicaux des
soins primaires. La plupart possèdent une formation en technique spécialisée
de maintien des fonctions vitales.

Afin de se conformer aux normes nationales, M. Murphy affirme que la
formation d'ambulancier paramédical des soins primaires sera le niveau
d'entrée de base pour tous les nouveaux ambulanciers paramédicaux qui
travailleront au Nouveau-Brunswick. Les ambulanciers paramédicaux des soins
primaires sont formés pour intervenir dans les cas de problèmes cardiaques
et respiratoires urgents ainsi que pour d'autres conditions et blessures.
Les ambulanciers paramédicaux qui travaillent dans le système à l'heure
actuelle et qui n'ont pas la formation d'ambulancier paramédical des soins
primaires auront l'occasion d'obtenir cette formation.

Toujours selon le ministre Murphy, le gouvernement a aussi l'intention
d'intégrer au réseau les ambulanciers paramédicaux des soins avancés.

« Les ambulanciers paramédicaux formés à ce niveau sont en mesure d'offrir
des traitements plus avancés et d'administrer une plus grande variété de
médicaments », a ajouté le ministre.

· Délais d'intervention standardisés

En ce moment, au Nouveau-Brunswick il n'y a pas de délais d'intervention
standardisés.

Le ministre affirme qu'*Ambulance Nouveau-Brunswick *établira des délais
d'intervention standardisés aux appels d'urgence de neuf minutes dans 90
pour cent des cas pour les centres urbains et de 22 minutes dans 90 pour
cent des cas pour les régions rurales.

« Souvent, l'ambulancier paramédical est le premier fournisseur de soins
pour bon nombre de patients; ainsi bien des vies dépendent de leurs
compétences et de leur rapidité d'intervention », a précisé le ministre
Murphy. « La mise en place de nos délais d'intervention nécessitera plus de
ressources - un plus grand nombre d'ambulanciers paramédicaux et
d'ambulances - ainsi qu'un plan d'intervention flexible, préparé
minutieusement et bien mis en œuvre. »

· Services d'ambulance vingt-quatre heures par jour

À l'heure actuelle, un certain nombre de services d'ambulance dans la
province offrent des services d'appel, où le personnel ambulancier est
appelé au travail pour répondre à une urgence.

Selon le ministre, Ambulance Nouveau-Brunswick établira un service
d'ambulance vingt-quatre heures par jour ce qui se traduira par
l'élimination du service d'appel.

« Cela se fera au fil des ans étant donné qu'il faudra recruter, former et
intégrer dans le réseau d'autres ambulanciers paramédicaux », a-t-il ajouté.

· Soins cohérents uniformisés

Il y a actuellement 35 directeurs médicaux travaillant dans les divers
services d'ambulance qui utilisent chacun leur propre protocole pour les
soins dispensés aux patients.

« Nous pourrons offrir des soins cohérents uniformisés par l'entremise d'une
direction médicale uniforme assurée par notre nouveau directeur médical
provincial pour les services d'ambulance », a expliqué le ministre Murphy.
« Nous disposerons aussi de médecins disponibles pour aider en temps réel
les ambulanciers paramédicaux sur le terrain ainsi que des ambulanciers
paramédicaux chevronnés en poste au centre de gestion et de communication
médicale qui offriront des conseils aux gens qui appellent une ambulance en
cas d'urgence. »

· Recrutement de 200 ambulanciers paramédicaux additionnels

Le recrutement et le maintien en poste des ambulanciers paramédicaux ont
représenté un défi au cours des dernières années, surtout pour les
exploitants du secteur privé.

Le ministre Murphy a affirmé que le nouveau réseau exige l'embauche de 200
ambulanciers paramédicaux additionnels, soit une augmentation d'environ 25
pour cent au cours des trois prochaines années.

« Afin d'atteindre cet objectif, nous avons travaillé en collaboration avec
la Atlantic Paramedic Academy en vue d'étendre les programmes de formation
pour accommoder un plus grand nombre d'étudiants.  De plus, nous préparons
un programme de recrutement et de maintien en poste pour les ambulanciers
paramédicaux. Je tiens à informer tous ceux et celles qui songent à une
carrière dans ce domaine d'agir dès maintenant », a précisé le ministre.

En tant qu'employés des services publics, les ambulanciers paramédicaux
travaillant pour *Ambulance Nouveau-Brunswick* obtiendront les salaires et
autres avantages sociaux payés conformément au contrat de leurs collègues du
secteur public qui travaillent au sein des régies régionales de la santé.

« Pour la majorité, sinon tous les ambulanciers paramédicaux, cela signifie
des salaires plus élevés. Cette mesure nous aidera à recruter de nouveaux
ambulanciers paramédicaux et à maintenir en poste ceux qui travaillent déjà
dans le système », a ajouté M. Murphy.

Bien qu'*Ambulance Nouveau-Brunswick *soit une entreprise du secteur public
et que ses employés sont des employés des Services publics, le ministre
Murphy explique que l'on a confié à Services médicaux d'urgence du
Nouveau-Brunswick (SMU NB), une entreprise du secteur privé, la gestion du
fonctionnement quotidien du service.

Un contrat de dix ans axé sur le rendement a été négocié entre *Ambulance
Nouveau-Brunswick *et SMU NB, une société filiale de Croix-Bleue Medavie. On
versera à l'entreprise des frais de gestion annuels et toutes les économies
réalisées grâce à l'efficacité du service seront partagées également
entre *Ambulance
Nouveau-Brunswick* et SMU NB.

Si l'entreprise responsable du fonctionnement quotidien ne rencontre pas les
objectifs de rendement comme les délais d'intervention standardisés, elle
pourra faire l'objet d'une sanction pécuniaire.

Selon M. Murphy, depuis 1997, Croix-Bleue Medavie a cumulé une expérience
inestimable en s'occupant de la gestion du réseau provincial des services
d'ambulance de la Nouvelle-Écosse.

« Cette expérience nous aidera à mettre en place les importantes
améliorations que nous voulons et que nous attendons d'*Ambulance
Nouveau-Brunswick. *»

On a demandé à SMU NB d'entreprendre immédiatement des pourparlers avec les
exploitants de services d'ambulance à but lucratif dans le but d'acheter les
actifs nécessaires pour le nouveau réseau provincial.

« En vertu du contrat signé avec les exploitants des services d'ambulance,
nous disposons de six mois pour réaliser ce processus de négociations. Une
fois les négociations terminées, *Ambulance Nouveau-Brunswick* deviendra
l'unique exploitant des services d'ambulance et le seul employeur des
ambulanciers paramédicaux dans notre province », a affirmé M. Murphy

Le ministre ajoute que les objectifs établis pour *Ambulance
Nouveau-Brunswick* ne peuvent être atteints du jour au lendemain et qu'ils
seront onéreux.

« Voilà pourquoi notre gouvernement a prévu dans son budget 77,6 millions de
dollars cette année pour les services d'ambulance, soit une augmentation de
13,7 millions de dollars en un an pour recruter et former le personnel,
acheter l'équipement nécessaire et acquérir les actifs des exploitants
privés actuels des services d'ambulance.  Il est évident que cette annonce
démontre de façon claire que nous sommes résolus à offrir à la population
néo-brunswickoise un réseau de services d'ambulance de classe mondiale qui
assurera la prestation de soins préhospitaliers non surpassés », a conclu le
ministre.

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